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医务工作者将实行驾照式记分
Bei Jing Qing Nian Bao·2025-04-28 01:00

《实施细则》指出,相关人员记分在一个自然年度内累加计算,下一个自然年度自动清零。记分载 入相关人员"一医一档"数据库,实现跨机构跨区域联动、全市共享可查。 昨日,北京市医保局发布通知,将监管对象由定点医药机构延伸至医务工作者。从医保支付这一关 键环节入手,对涉及医保基金使用的相关人员实行"驾照式记分",单次记12分者将终止医保支付资格3 年,在暂停或终止期内提供医药服务发生的医保费用,医疗保障基金不予结算支付,急诊、抢救等特殊 情形除外。 《实施细则》详细说明了扣分情形以及如何扣分,将相关人员的责任程度递进分为一般责任、重要 责任、主要责任。对于相关人员所在定点医药机构违反医保服务协议受到约谈、暂停拨付(结算)医保 费用处理,该人员负有责任的;执行药品耗材集中带量采购政策中,公立医疗机构相关人员无正当理由 超过规定要求使用高价非中选产品,被医疗保障部门通报的,每次记1-3分。对相关人员所在定点医疗 机构违反医保服务协议被不予支付或追回已支付的医保费用,并给予违约通告或黄牌警示处理,该人员 负有责任的等情形每次记4-6分。为非登记备案相关人员,或登记备案状态为暂停、终止的相关责任人 员冒名提供医保费用结算的等情 ...