投保时支付成功，理赔遭拒需“退保”？ “佛医保”回应！

近日，张女士向南都记者反映，其父亲投保2025年度"健康·佛医保"后理赔遭拒，并要求"退保"，原因 为"不符合参保条件"。 张女士对此不解：投保成功还生成了保单，为什么理赔时才说"不能生效"？ "健康·佛医保"相关工作人 员答复称，被保人不属于"佛医保"适用的几类人群，投保时有相关说明。有保险行业资深人士告诉记 者：保险业遵循"最大诚信原则"，投保时默认用户承诺真实，理赔时若发现不符合条件，保单可能无 效。 健康·佛医保宣传页面。 手持保单，被告知"合同无效" 据了解，被保人张叔今年64岁，户籍广东肇庆，多年间一直在佛山市南海区桂城街道居住、生活，近5 年在桂城做小区保安工作。 今年2月19日，张叔的儿子通过官方微信小程序给张叔购买"佛医保" 。6月份，张叔被查出腹部主动脉 瘤，先后在南海桂城医院和佛山市第一人民医院住院，产生约12万元医疗费用，经肇庆居民医疗保险 （420元/年）出院理赔结算后，个人支付6万余元。 "医生说，如果购买了'佛医保'，个人支付超过两万以上出院时就能自动理赔报销。"张女士说。不过， 理赔并未随出院到账，张女士一家经线下网点咨询得知，需提交"3月31日前持有的有效佛山居住证"等 相关 ...