医保目录和商保目录“双报”观察:今年79款药品“双报”,背后是必进的决心?
9月20日,国家医保局公布了2025年国家基本医保目录与首版商业健康保险创新药目录(下称"商保目录")的复评结果,标志着本年度"双目录"调整工作 进入关键阶段。此前8月12日,根据初步形式审查结果公示——有534个品种通过国家基本医保目录初审,121款药品入围商保创新药目录。 今年是国谈"双目录"的第一年,梳理商保目录的入围药品,能看到一个超预期的现象:121款申报商保目录的产品中,有79款同时通过了两个目录的初 审,"双报"比例超过六成: 从药企维度,这79款"双报"药来自74家药企,有4家药企"双报"了两种药品及以上,卫材是"双报"最多的一家药企,共申报了3款药; 从药品类别,79款"双报"药囊括了过往国谈的多个热门品类,包括19款罕见病药品、3款CAR-T疗法; 从价格层面,79款"双报"药中,有年治疗费用高达百万的明星药,也有日均费用仅有几元的常见病药品。 药企为何如此积极地在"双目录"国谈的首年选择"两条腿走路"?这79个"双报"药品背后,反映了行业怎样的心态与策略? 与多家药企交流后发现,本质上"双报"反映了企业对药品在医保价格谈判环节的不确定心态。业内人士分析称,高价药往往选择"参与医保谈判,主 ...