首款普惠团体医疗保险“苏职保”发布
Su Zhou Ri Bao·2025-12-26 22:59

苏州市医疗保障局主要负责人施燕萍在发布会上表示,"苏职保"项目是一款惠民产品、创新产品, 是"1+3+N"多层次医疗保障体系的一次积极探索,既切实提升了职工保障待遇,又纳入了本地创新药械 等产品,有力支持了我市生物医药产业发展。 聚焦保障缺口,凸显"苏州温度"是"苏职保"的产品特色。据人保财险苏州市分公司负责人王晓勇介 绍,该保障方案满足基本医保"保基本"之外的保障需求,构建了立体化的健康守护网络。"免体检、易 投保",在职职工且享基本医保、单位投保面大于80%即可投保,免体检、无等待期、带病可保、既往 症可赔。保障覆盖四个方面,包括基本医保范围内住院医疗费用、门诊医疗费用、商保创新药及地产特 药目录范围内药品费用、以上保障范围外剩余的住院自费医疗费用,还增加了创新药外购责任,这意味 着不仅对医保政策范围内的自付费用进行二次报销,为职工提供"双保险",还有效减轻了创新药、创新 疗法在疾病治疗中的经济负担。 除了住院、门诊免赔额低,赔付比例高,新特药0免赔等特色外,"苏职保"还具有"统一价、无差 别"的优势,通过统一定价,打破年龄、性别、健康状况、工种等的参保壁垒。该保障计划企业缴费部 分享受税前扣除,个人缴费 ...