山东城市观察｜崂山医保的“双升双降”，如何精准传递民生温度？

文｜徐雅琳 在中国医疗保障体系从"广覆盖"迈向"高质量"发展的转型阶段，地方层面的政策创新与精细化管理成为检验改革成效的关键场域。 近年来，从中央到地方持续推动的医疗保障制度改革，其核心目标无不指向减轻民众就医负担、防范因病致贫风险，以及构建更加公平、可持续的多层次保 障网络。 2025年，山东省青岛市崂山区推行的一系列兼具精准性与普惠性的医保政策调整，为地方区市如何结合自身实际、回应民众期待、落实国家顶层设计，提供 了一个具体而生动的实践样本。 根据崂山区医保局数据，截至2025年11月底，崂山区医疗保险参保人数已达53.23万人，较年初新增1.09万人。参保规模的稳步扩大，为各项医保政策的深化 实施提供了基础。 完善政策系统优化 医疗保障政策的有效性，很大程度上取决于其参数设定的科学性与动态调整的及时性。 2025年，崂山区医保改革的核心，正是对影响民众就医负担的两大关键参数，报销比例与起付标准，进行了方向明确的结构性调整，形成了"双升双降"的政 策组合。 门诊保障水平的强化是本次优化的首要着力点。自2024年10月1日起，参保居民的门诊统筹报销比例从60%提升至65%，看似只有5个百分点的增长，却意味 ...