医保钱包设定共济额度,职工医保个人账户资金可跨省给家人使用
Xin Lang Cai Jing·2026-01-13 19:50
在共济资金清算方面,《通知》明确,个人账户跨省共济产生的费用按月全额清算,参照跨省异地就医 清算流程,由国家统一清分、省市分级清算,可依托预付金保障清算时效,资金规模动态调整。 两部门表示,《通知》进一步优化了原本的个人账户共济政策,打破地域限制,强化家庭互助功能,将 职工基本医疗保险个人账户共济范围从省内拓展至全国。通过共济的方式,职工医保个人账户里的钱不 仅可以省内,还可以跨省给家人用,将"沉睡"的个人账户资金转化为"家庭健康金",实现职工个人账户 资金按规定支付近亲属在定点医疗机构就医发生的个人负担医疗费用,在定点零售药店购买符合规定的 药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用,以及参加城乡居民基本医疗保险、长期护理保险的个 人缴费。跨省共济将让亲情关怀即时触及可达,群众医疗费用负担有效减轻,基金使用效率得到提高, 促进制度更加公平、更可持续。 《通知》明确,跨省共济的适用对象范围为职工基本医疗保险参保人的近亲属。共济关系可由双方自愿 建立或解除,参保人医保关系变动时该关系自动解除,且一人可与多人互建共济关系。 关于跨省共济资金使用范围,《通知》指出,依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包,共济人 ...