怎样让医保数据“说话”

数据价值释放离不开标准化支撑，济南遵循国家局8类47项核心指标，新增296项本地指标，构建"钱、 效、错"三维标准化指标体系，让数据成为医保治理核心引擎。 聚焦"钱"：公开基金运行，透明化消除疑虑。聚焦基金运行，公开收支结余等32项指标，重点发布医保 基金支撑能力、收支同比增长等核心数据；创新增设医疗机构门诊费用、区域排名情况等指标，公开使 用规则，消除机构顾虑，提升基金透明度。 协同联动破壁垒，凝聚医保治理合力 医保数据高效应用需跨业务系统协同，济南医保通过机制创新打破信息壁垒，凝聚治理合力。 专班统筹强协作，畅通数据发布链路。针对指标数据分散于业务经办、支付方式、招采等多个独立系 统，数据融合治理难度大的难点，济南建立工作专班机制，明确分工、定期会商、实时共享信息，将反 复沟通转化为高效协同，提升效率的同时筑牢数据质量防线。自2024年8月组建首个医保数据工作组以 来，已形成稳定机制，累计定向发布数据报告19次(期)，逐步实现发布常态化、规范化。 协商共议搭桥梁，提升政策实操性。发挥医保数据工作组桥梁作用，吸纳14名各级医疗机构代表，覆盖 不同层级医疗主体。围绕DRG付费病组权重调整等关键议题，组织专题协 ...