国家医保局重拳打击精神病院骗保：集体约谈，飞行检查，违者从重处罚

各省级医保部门要于本周日前组织对辖区内所有精神类定点医疗机构主要负责人进行集体约谈 媒体曝光的湖北省襄阳市、宜昌市部分精神类定点医疗机构问题，暴露了精神病院骗保的"冰山一角"。 约谈内容为宣讲医疗保障相关法律法规和监管政策。同时，以近期有关媒体曝光的湖北省襄阳市、宜昌 市部分精神类定点医疗机构和以往医保飞行检查中发现的问题为反面案例，开展警示教育，强化精神类 定点医疗机构合法合规使用医保基金意识。 国家医保局要求各省级医保部门立即组织辖区内所有精神类定点医疗机构全面开展自查自纠。自查重点 包括但不限于：诱导住院、虚假住院、虚构病情、虚构诊疗、伪造文书、违规收费等违法违规使用医保 基金行为。通知明确，医疗机构须压实主体责任及其主要负责人的管理责任，并于2026年3月15日前完 成自查自纠，提交书面报告，并退还涉及违法违规使用的医保基金。各省级医保部门需在3月底前将自 查自纠情况汇总上报国家医保局。 第一财经记者从地方医保部门和专家处采访得知，精神病院骗保对于民众来说有些"匪夷所思"，但在业 内人士看来，精神病院涉嫌骗保的现象在全国，尤其是民营精神病院中具有普遍性。 近年来多地医保部门就精神病院违法违规使用医保基 ...