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医保“双目录”!2025年医保目录调整:首度纳入商保创新药目录!推同步结算、数据协同...
13个精算师·2025-07-01 15:58

2025年医保目录调整 首度纳入"商保创新药品目录" ①医保报销不了的创新药 可进入"商保创新药目录" ③推动同步结算、数据协同 医保、商保"双目录"时代到来 1 2025年医保目录调整 首度纳入"商保创新药品目录" 1. 医保、商保"双目录"时代到来!推动同步结算、数据协同... 今日,医保局就近日下发的《支持创新药高质量发展的若干措施》,召开新闻发布会。 会上,围绕商业健康险,提到了很多保险人近年来格外关注的内容。 比如,医保外用药、商保医保同步结算、医保数据赋能商业健康险产品等. . . 商业保险进行报销,与医保协同 ②考虑DRG/DIP支付方式 商保创新药目录,给予"三除外"支持 同日,医保局还下发《2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业 健康保险创新药品目录调整工作方案(征求意见稿)》。 这标志着业内期盼已久的,商业健康险创新药目录,终于要来了! 2. 2025年医保目录调整: 首度纳入"商保创新药品目录"! 值 得 注 意 的 是 , 虽 然 , 自 2018 年 以 来 , 医 保 局 已 经 连 续 7 年 开 展 医 保 药 品 目 录 动 态 调 整,详见上图。 但是 ...