中信保诚人寿“健康生态闭环”亮相： 保险业“价值战”进阶“温度战”

当按疾病诊断相关分组(DRG)和按病种分值付费(DIP)支付方式改革重塑医疗资源分配格局，普惠医疗与品质需求的矛盾日益凸显，健康险行业正经历从"保 基本"到"管全程"的底层逻辑重构。 当前医疗资源错配与服务断层问题突出，我国三甲医院年均门诊量超20亿人次，但早癌筛查率不足20%，老年慢性病患者院后护理覆盖率仅35%，健康管理 服务碎片化严重。中信保诚人寿以"检、诊、护、康"四维一体服务矩阵重构医疗资源效率，构建覆盖"早筛预防－疾病诊断－院后照护－健康干预"的全生命 周期管理闭环。 在医疗支付体系深度变革的当下，DRG/DIP付费改革如同手术刀，精准切割着传统医疗资源分配的肌理。数据显示，改革后医疗机构平均住院日缩短15%， 次均住院费用下降12%，医保基金使用效率显著提升。 但与此同时，基本医保"保基本"的定位与民众品质医疗需求的鸿沟日益凸显——2024年商业健康险赔付占比仅4.2%，创新药个人支付占比高达49%，折射出 行业"工具化"困境。 健康险行业正站在"规模驱动"向"价值驱动"转型的关键节点。 当普惠医疗需求与高端医疗资源错配成为常态，传统"条款竞争"陷入同质化泥沼，行业亟须突破"风险对价"的单一逻辑 ...