医保迎来大变革?7月起个人账户取消?那卡内余额去哪了?
Sou Hu Cai Jing·2025-07-15 06:15
医保改革:从个人账户优化到全民共享 医保改革事关每个人的切身利益,其核心在于优化个人账户,增强统筹基金的保障功能,最终目标是构建一个更加公平、可持续的医疗保障体系,让有限的 医保资金发挥最大效益,真正实现"保大病、保重病"的基本功能。这项改革并非简单地取消个人账户,而是基于对现有制度中结构性问题的深刻反思。 我国医疗保险制度建立之初,个人账户的设计主要用于解决参保人的小额医疗支出。然而,随着医疗费用的迅速增长,这种模式已难以满足当前的医疗保障 需求。中国社会保障学会副会长丁长发教授指出,个人账户资金使用效率低下,存在"小病花不完,大病不够花"的矛盾。 2024年度报告显示,全国医保个 人账户年度累计结余超过7200亿元,但实际使用率仅为42.3%。大量资金沉淀,未能充分发挥其应有的医疗保障功能。 从国际经验来看,医保改革是全球趋势。美国2024年将个人医疗账户(HSA)与高免赔额医疗计划(HDHP)相结合,以提高资金灵活性;德国则完全采用统筹 模式,取消个人账户。我国的改革路径兼顾国际经验与国情,探索出一条具有中国特色的医保发展道路。 2025年5月,国家医保局发布《关于进一步优化基本医疗保险个人账户改革的指 ...