从药店到毒贩：你身边的止痛药，如何变成致命毒品？

美国时间8月21日，2025年全美芬太尼预防和认识日活动在纽约时代广场举行，以纪念因非法芬太尼中毒而丧生的人。 正是这样一颗不到1美元的药物，造成死亡的人数比美军在越南、伊拉克和阿富汗的军事伤亡人数总和还要高。 而芬太尼泛滥的背后也是美国社会崩塌的加速剂。它改变了美国的家庭结构、执法机构、医疗体系，甚至影响了总统竞选的话语权。 本篇文章我们就来聊聊芬太尼到底是什么？它是如何占领美国的？又为什么根除它，几乎不可能？ 一、一线之隔芬太尼的黑白两面 首先，需要明确"药物"芬太尼和毒品的定义有何异同。 所谓芬太尼、奥施康定、美沙酮等"商品名"虽然五花八门，但背后都共享同样的药理：通过作用大脑中的"阿片受体"，尤其是μ受体，从而影响我们的疼 痛感知、愉悦感受和情绪反应。 李晋博士（副主任药师，硕士生导师，广州和睦家医院药剂科主任）： 芬太尼最主要是因为激活大脑的阿片受体，能够触发多巴胺的大量释放，通过这种释放来产生强烈的欣快感，甚至也有可能致幻。 芬太尼作为药物常被用于镇痛。与其他普通镇痛药相比，阿片类药物直接作用到大脑、脊髓等中枢神经系统，能给大脑带来一种极强的镇痛效果和快感。 如果说布洛芬是调低了疼痛感的"音量旋钮 ...