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国家医保局:进一步加强超量开药智能监管
Xin Jing Bao·2025-11-03 13:08

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局: 为贯彻落实全国医保基金管理突出问题专项整治工作要求, 强化源头治理,现就加强超量开药智能监管工作通知如下: 一、目标任务 进一步深化智能监管改革试点,依托全国统一医保信息平 台,建立健全超量开药问题智能监管筛查预警规则,推动监管关 口前移,构建更加严密有力的医保基金智能监管体系,牢牢守住 医保基金安全底线。分三个阶段推进相关工作: 新京报讯 国家医疗保障局办公室发布关于进一步加强超量开药智能监管工作的通知,内容如下: 国家医疗保障局办公室关于进一步加强 超量开药智能监管工作的通知 (一)开展试点,探索经验。2025年12月底前,全国智能监 管改革试点地区至少将 50 种重点监测易倒卖回流医保药品纳入 智能监管覆盖范围。 (二)全省推开,逐步覆盖。2026年6月底前,全国各省、 自治区、直辖市及兵团医保局至少将 100 种重点监测易倒卖回流 医保药品纳入智能监管覆盖范围。 (三)全面应用,形成机制。2026年12月底前,全国各级医 保部门实现对重点监测易倒卖回流医保药品的智能监管全覆盖, 形成全国统一规范的智能监管规则,完善数据筛查、提醒预警、 查处惩治有效衔 ...