医保报销不用等，2026年大部分医院将能即时结算

医保结算速度不断提升，聚焦创新药保障与科技深度融合 文 |《财经》记者 辛颖 随着2025年冬天的第一场瑞雪落地，12月13日，全国医疗保障工作会议在北京召开。 编辑| 王小 第一，加强多层次目录管理。推动2025年版多家医保药品目录落地，动态调整医保目录药品。要深入落实《支持 创新药高质量发展若干措施》，指导各地加强部门协作，积极落地商保创新药品目录，提高创新药多元支付能 力。持续建设完善"医保药品云平台"功能。 第二，支持商业健康保险发展，健全多层次医疗保障体系。充分发挥商业健康保险在精算测算、产品设计、投资 运营、核保监管等方面的优势，支持商业健康保险与基本医保衔接互补、差异化发展。积极落地商保创新药目 录，鼓励商业健康保险将更多基本医保目录外的合理医疗费用纳入保障范围。鼓励商业健康保险机构扩大对创新 药的投资规模，促进创新药研发。在个人充分授权和确保数据安全基础上，为有需要的商业健康保险产品提供"医 保+商保"一站式清分结算服务，提高核赔效率，让数据多跑路，让群众少跑腿。 第三，优化医保支付结算机制。2026年，要全面推进医保基金即时结算，到年底，实现即时结算资金占当地月结 算资金的80%以上，开通即 ...