一地法院四年间审理284件涉重疾险案件！重疾险如何摆脱“买易赔难”

当医生说出"确诊"二字时，被保险人翻出那份保险合同，仿佛握住最后一根稻草。销售人员当年"确诊即赔"的承诺言犹在耳，然而数周后，等到的却是一纸 冰冷的拒赔通知书……这样的情况并不少见。近日一地公布的一组数据正默默诉说着重疾险"买易赔难"的困境。 "重疾险产生理赔纠纷的主要原因包括，前期健康询问模糊、电子投保提示不足（如未强制阅读免责条款）、条款与医学标准脱节。"众托帮联合创始人兼总 经理龙格分析认为，这反映出行业信息不对称、销售合规缺失及消费者认知差距，需通过司法干预平衡利益。 对于重疾险易产生理赔纠纷的环节，中央财经大学副教授刘春生也认为，健康告知环节中，投保人对概括性询问理解偏差或未如实告知。理赔环节中，两年 不可抗辩条款截止时间认定分歧，以及电子投保下免责条款提示说明义务履行不明确、销售人员代操作投保效力存疑等格式条款相关争议。同时，险种的医 学与保险专业性也加剧了认知偏差，这反映出行业销售不规范、法律适用标准不统一、消费者认知不足等问题。 需要关注的是，本次发布的白皮书聚焦重疾险理赔领域的热点问题，梳理了十起涉重疾险纠纷的典型案例，在通报会上，西城法院金融街人民法庭庭长张岩 就其中几起进行了通报，在"条 ...