医保、商保数据互通点评：商业模式重塑，医疗险空间望打开

优于大市 联系人： 王京灵 0755-22941150 wangjingling@guosen.com.cn 医保、商保数据互通点评 商业模式重塑，医疗险空间望打开 行业研究·行业快评 非银金融·保险Ⅱ 投资评级：优于大市（维持） 证券分析师： 孔祥 021-60375452 kongxiang@guosen.com.cn 执证编码：S0980523060004 事项： 近日，据财联社报道，国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同 步结算以及其他有关支持政策，预计在大幅降低商保公司核保成本，推动商保公司提升赔付水平的基础上， 引导商保公司和基本医保差异化发展，更多支持包容创新药耗和器械，更多提供差异化服务，吸引更多客 户投保，促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动，从而激活更多潜在资金投入商保，促进更多 新的高端医药技术和产品投入应用。 国信非银观点：在当前人口老龄化、医疗成本上升背景下，我国仍面临人均疾病保障不足等问题。商业健 康险仍在定价、核保、理赔等方面具备一定挑战，医保、商保数据互通直接利好商业保险多个业务环节， 实现保险产品的精准定价、核保风险精准识别以及理赔的 ...