健康险新规解读:分红重疾回归,健康险或迎来加速发展
SINOLINK SECURITIES·2025-10-09 06:55
事件 9 月 30 日,为贯彻落实《国务院关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》精神,金融监管总局发布 《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》,提出到 2030 年,健康保险在国家健康保障体系中的重要作用进一步发 挥的总体目标。 核心内容 明确健康保险不同细分领域相应要求。1)商业医疗险:表态为"积极发展",预计是未来健康险的核心增量。①积极 将医疗新技术、新药品、新器械纳入保险保障范围。②鼓励长期医疗保险根据风险类别定价,健全费率调整机制。③ 支持开展个人账户式长期医疗保险业务。④严格按照商业保险的基本原则和客观规律,平稳有序开展城市商业医疗保 险(惠民保)。⑤鼓励开发惠及带病群体、罕见病群体的产品。2)疾病险:表态为"稳步发展",亮点为支持监管评 级良好的保险公司开展分红型长期健康保险业务。3)此外,①加快发展商业长期护理保险和失能收入损失保险;② 支持与药械企业建立联动合作机制,探索按照市场化原则自主协商谈判、按疗效付费等创新药械多元化支付方式。 推进健康保险公司特色化、专业化经营,增强核心竞争力。①探索符合健康保险特点的发展战略和经营模式,深耕健 康管理,促进医养康养相结合。②支持监管 ...