医药生物行业快评报告：医保支持真创新，促进创新药产业发展

[Table_Title] 医保支持真创新，促进创新药产业发展 [Table_ReportType] ——医药生物行业快评报告[Table_ReportDate] [行业核心观点： Table_Summary] 2025 年 12 月 13 日，全国医疗保障工作会议在北京召开。会 议总结"十四五"时期医保工作，部署 2026 年工作。我们 认为，未来国家医保局通过优化医保支付结算机制、支持商 业健康保险发展、发挥医保战略购买作用和积极推进医保科 学化等多措并举，将推动医药生物行业高质量发展，促进创 新药产业发展。 投资要点： ⚫ 优化医保支付结算机制，促进医疗事业健康发展。国家医保局坚 持真支持创新、支持真创新和支持差异化创新，累计将 949 种药 品新增纳入医保目录，目前医保目录内药品总数达 3253 种。未 来将发布按病种付费 3.0 版分组方案。全面推行按季或按月特例 单议评审，支持新药耗新技术临床使用和疑难重症救治。支持基 层医疗卫生机构健康发展，促进分级诊疗。加大医保基金预付力 度，全面推进医保基金即时结算，探索按季度清算。全面完成 40 批立项指南编制工作，实现医疗服务价格项目全国基本统 一。 ⚫ ...