医保即时结算改革

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【榆林】在陕西首推医保“T+1”即时结算
Shan Xi Ri Bao· 2025-05-25 22:29
"截至目前,全市8家医疗机构完成即时结算申请工作,累计申请3471人次,医疗总费用3462.15万 元,医保基金申报总额2319.6万元,医保基金实际拨付1026.6万元。"榆林市医疗保障局副局长刘小艺介 绍,自2020年起,6家三级公立医疗机构建立了集采药品药款线下直接结算工作流程,实现了定点公立 医疗机构药品货款医保基金与医药企业直接结算,累计向医药企业支付药品药款4.38亿元。 记者从省医疗保障局获悉:日前,榆林市医保"T+1"即时结算系统正式上线,我省首笔27.84万元职 工及居民医保基金顺利到达榆林市星元医院账户,实现了从"按月拨"到"次日付"的跨越,标志着我省医 保结算正式迈入快车道。 2023年,榆林市已实现陕西全民健康保与基本医保、大病保险、医疗救助的"一站式"同步结算。截 至今年4月底,榆林市已有90家二级及以上医疗机构可开展陕西全民健康保同步结算。(记者:李旭佳 通讯员:聂文强) "医保'T+1'结算机制实施后,医疗机构的基金结算周期由原先最长30天压缩至24小时。"榆林市星 元医院医保科科长李安利算了一笔账,"改革前,医院月均垫付医保资金超千万元,资金周转压力大。 如今住院费用实现'当日 ...