60多岁的糖尿病患者苏艳今年发生了5次低血糖导致的休克。在第五次休克之后她去医院复诊，才在医 生指导下，把多年注射14单位的胰岛素改成12单位。 糖尿病是需要长期持续性管理的慢性病，从定期监测血糖、规律服药，到调整饮食、坚持运动等，无一 不考验患者的自律能力。然而现实中，不少患者打不好这场"持久战"，有人觉得没症状就不用管，自己 停了药；有人嫌管理饮食和运动太麻烦；还有人因担心长期吃药有副作用而焦虑抵触，干脆放弃管理。 这份"管不住"的背后，藏着无数患者的困惑与懈怠，也是糖尿病管理中需要被重视的痛点之一。 糖尿病患者需要细致的慢病管理方案 在慢性病管理中，必须把工作做细致。在医者施治层面，中国中医科学院广安门医院代谢病研究所主任 医师赵林华援引中国科学院院士、中医内科学家仝小林提出的"态靶辨治"创新范式，介绍了融合中西医 优势的"分类-分期-分证"糖尿病现代中医诊疗体系。 赵林华介绍，在分类上，通俗地讲，中医将糖尿病分为胖型与瘦型。胖型多为2型糖尿病，因长期不良 生活方式、饮食及压力引发；瘦型常见于1型、1.5型（成人晚发病免疫型糖尿病）和部分2型糖尿病， 多与先天禀赋不足有关。 分期则遵循"郁、热、虚、损" ...