2026.01. 20 本文字数：2231，阅读时长大约4分钟 作者 | 第一财经 马晓华 基层医疗机构"人才荒"，是长期困扰我国医疗卫生体系的老大难问题。尽管新一轮医改将"强基层"作为重心，但"虹吸效应"仍导致人才持续向城市大医 院聚集，乡镇卫生院、村卫生室面临"下不去、留不住、老化严重"的问题。 "一直以来，我国农村普遍面临村医匮乏、'网底欲破'的窘境，成为制约基层医改、困扰乡村振兴的难题。加快培养一支素质较高、适应需要的村医队伍 是国家亟需。"第十四届全国人大代表、原浙江中医药大学党委书记黄文秀近日对第一财经表示。 在此背景下，浙江省安吉县与浙江中医药大学于2018年开始探索"中医师承定向培养"模式，尝试回应"人才从哪里来"的难题，以及"人才如何留住""服务 如何提质"等更深层次的系统性问题。目前，首批44名大学生村医，都留在了当地。 安吉模式破困局 为补充基层医疗力量，国家自2010年起推行农村订单定向医学生免费培养政策。然而，理想与现实之间存在落差。中国卫生发展研究中心一项发表在 《英国医学杂志》上的研究显示，订单定向医学生毕业后仅约38.54%留在基层。职业发展空间有限、工作条件相对艰苦、与城市生 ...

为补充基层医疗力量，国家自2010年起推行农村订单定向医学生免费培养政策。然而，理想与现实之间 存在落差。中国卫生发展研究中心一项发表在《英国医学杂志》上的研究显示，订单定向医学生毕业后 仅约38.54%留在基层。职业发展空间有限、工作条件相对艰苦、与城市生活的落差，使得"下不去、留 不住"成为普遍现象。 "2013年，浙江中医药大学依托'浙江省中医人才培养创新实验区教改项目'，着手开展农村定向培养五 年制中医学专业试点，但定向培养的学生职业预期与就业单位存在落差，仍然没有破解乡村医生'下不 去、留不住'的老大难问题。"黄文秀说。 为了改变农村医疗服务的现状，2007年，安吉面向全省招录大学生村医。由于没有编制、待遇不高、交 通不便、方言不通，5年内招录的71名大学生村医，无一留在农村。此后安吉调整策略，于2012年开始 面向县内招录定向培养的大学生村医，并且给予编制，但效果仍不理想。据了解，当时328名定向培养 的大学生村医，基本没有留在村里当村医的。 2018年之前，安吉共建有村级卫生服务站134家，在职村医135人，他们大多是没有编制的"赤脚医生"， 老龄化严重，其中60周岁以上的占了一半。 为了解决乡 ...