2026.01.13 本文字数：4945，阅读时长大约8分钟 来源 |健闻咨询 乔燕薇 2025年上半年，京津冀地区的某基层医院院长刘钢（化名）拍板，引入了一套业内评测靠前的医疗大模 型系统，希望能够重点解决电子病历生成的效率问题，顺带提供简单的疾病辅助诊断。 在医院内部讨论时，以刘钢为代表的医院管理层对此普遍持乐观态度。 在过去的一两年时间里，开发医疗大模型的主导权始终被牢牢地攥在头部医疗AI公司和大三甲医院的 手中。单纯从技术逻辑来说，大模型具备向下兼容的特性，就好比能解高等数学的人，一定精通加减乘 除。 所以，对于既不想错过这波AI技术福利，又拿不出更多经费和资源的基层医疗机构而言，择优引入已 经在头部三甲医院"跑通"的大模型产品，是一种隐性共识。 但项目的进展却并不顺利。产品落地一个多月后，刘钢发现，无论是在电子病历生成环节，还是辅助诊 断层面，模型都没有达到预期效果，甚至还有点"负作用"。 比如，这套模型似乎并不能识别当地老百姓的"方言"，导致生成的病历文书错乱百出，医生还得花更多 时间来手工校正；在给出辅助诊断时，由于基层医疗机构的检查检验数据没有完全打通，模型给出的结 果也远不如在头部医院里运行 ...