保险理赔服务创新

Search documents
中国人寿:上半年赔付件数超1200万件 赔付金额超300亿元
Ren Min Wang· 2025-07-14 03:00
近日,中国人寿保险股份有限公司(以下简称"中国人寿")发布了2025年上半年理赔服务报告。报 告显示,该公司2025年上半年赔付件数超1214万件,赔付金额超302亿元,获赔率99.6%。 理赔数据从侧面反映出客户出险状况的变化趋势。数据显示,重大疾病保险保障水平仍有不足。 2025年上半年,重疾件均赔付金额约4万元,相较于高昂的治疗费用,重疾险保障水平仍有进一步提升 空间。从性别维度看,男性赔付件数占比43%,女性占比57%。 未成年人需关注暑期意外风险防范。经分析近3年暑期理赔数据,"被动物伤害"和"摔伤"是未成年 最高发的意外医疗出险原因,占总量约80%。另一方面,近3年暑期理赔数据显示,"意外溺水或水 灾"是最高发的意外身故出险原因,占总量约60%。 中国人寿相关负责人介绍,本年度,公司推出医保商保融合快赔服务,在部分省市试点医保数据赋 能商保理赔,打通了医保和商保之间的数据与服务壁垒,实现医保商保同步结算,为客户提供免资料无 需申请的一站式直赔服务,试点地区医保快赔案件无人工率超25%,切实改善客户体验。2025年上半 年,该公司持续深化理赔直付服务,赔案量超391万件,赔付金额超21.3亿元。其中 ...