最近不少人在讨论医保的事，我一个同事就跟我提起，说自己最近去医院配了点保健品，想用医保卡付钱，结果被告知不能报销。这件事儿让她有点困惑， 觉得既然参加了医保，所有的医疗相关支出都应该报销才对。 其实这是很多人的理解误区。医保虽然叫"医疗保险"，但它的保障范围并不是无限制的。最近我专门了解了一下2025年的医保政策，发现有6类费用早就被 明确踢出了医保报销的范围。这个事情说大不大，说小不小，关系到咱们每个参保人的钱袋子，很有必要聊清楚。 先说医保的基本规则是什么。医保报销遵循的是目录管理制度，俗称"医保三大目录"，就是药品目录、诊疗项目目录和医用耗材目录。在这三个目录范围内 的费用，医保基金才会按比例报销。但这还不是全部，即使在目录内的费用，也必须满足一定的条件才行。 第一类踢出的费用是工伤相关的。如果你在工作中发生了事故，被认定为工伤，那产生的医疗费用应该由工伤保险来报销，而不是基本医保。这是两个不同 的保险制度，不能重复报销。有人可能会想，那我能不能两个都报啊？答案是不行的。国家规定得很清楚，应当从工伤保险基金中支付的，医保就不报。 第五类是养生保健、体育健身和健康体检这一类费用。这也是最容易被人搞混的一类 ...