2025.11. 13 本文字数：1268，阅读时长大约3分钟 白宫于当地时间周三（12日）晚间宣布，美国总统特朗普签署法案重新启动政府运作。白宫的声明称，特朗普签署的这份《2026年持续拨款、农业、立 法部门、军事建设和退伍军人事务及延期法案》将为联邦政府提供持续拨款，使大部分政府机构获得资金直至2026年1月30日。 当晚2个小时前，美国国会众议院通过临时拨款法案，投票结果为216票赞成，207票反对，还有几名缺席。6位民主党议员同共和党人一起投了赞成票。 从10月1日开始的这次美国史上最长联邦政府停摆已持续43天，并已导致食品券福利中断、数十万联邦雇员无薪工作，空中交通管制系统也几乎陷入瘫 痪。 明年1月恐再次面临停摆问题 医保问题是引发此次美国政府停摆的主要争论焦点，民主党一直要求将《平价医疗法案》（ACA）税收补贴延长一年，共和党人则提出了一系列ACA补 贴的替代方案，其中一项是由特朗普提出的方案，即提供直接付款或退税支票来取代ACA补贴。 众议院拨款委员会资深民主党议员德劳罗（Rosa DeLauro）称，同样的问题可能在明年1月再次触发政府停摆。 在投票前的众议院发言中，众议院少数党领袖、纽约州 ...

共和党虽以53-47席位占据参院多数，但任何拨款案需60票才能过关。此前众院已通过的临时拨款决 议，在参院已11次表决失败。 参院多数党领袖图恩在周二白宫会晤特朗普后表示："我们已经谈判了，我不知道还有什么好谈的。这 件事是为了让政府重新开放。我们已经给了他们多个下台阶，但民主党提出的是完全不可接受的条 件。" 本轮停摆则源于参议院民主党拒绝表决由共和党提出的短期拨款法案，理由是法案未包含增加医疗保健 支出等条款。民主党要求延长《平价医疗法案》下的强化税收补贴，否则数百万美国人的医保保费将在 2026年显著上升。 民主党则要求特朗普亲自介入对话，推动解决停摆。当被问及特朗普是否会与民主党沟通时，图恩回应 称："迟早会，但必须先重开政府。" 共和党则指责民主党"以政府为人质"，拒绝在医保问题上谈判。 智通财经APP获悉，美国政府周三进入停摆第22天，为史上第二长时间，且仍看不到结束迹象。值得注 意的是，美国历史上持续时间最长的两次政府停摆均发生在特朗普任内。 上周四，共和党提出的仅军费拨款案也在程序性投票中被否。 美国史上最长的政府停摆发生在2018年12月，持续近5周，当时源于特朗普要求为其移民政策拨款引发 ...

Core Points - The article highlights the challenges faced by tuberculosis (TB) patients in rural areas, particularly focusing on economic difficulties, lack of health knowledge, and family dynamics that hinder treatment adherence [1][11][20] - It emphasizes the importance of early diagnosis and treatment of TB, as well as the need for better healthcare access and education in rural communities [9][10][19] Economic Challenges - Many patients, like the case of a 40-year-old man, abandon treatment due to financial constraints, despite the availability of free TB medications [4][5] - The decline in rural health insurance participation since 2019 has exacerbated the financial burden on families, leading to increased treatment abandonment [5][6] Treatment Adherence - Patients often delay seeking treatment until symptoms worsen, resulting in more severe health complications [3][10] - The article discusses the psychological barriers, such as stigma and fear of discrimination, that prevent patients from adhering to treatment [11][19] Family Dynamics - The lack of family support significantly impacts treatment adherence, as many patients do not receive encouragement or assistance from their families [16][17] - The article illustrates cases where family relationships deteriorate due to the stigma associated with TB, further complicating the patient's situation [18][19] Public Health Implications - The article stresses the need for targeted public health campaigns to raise awareness about TB symptoms and the importance of early treatment [9][10] - It highlights the risk of intra-family transmission of TB, particularly in households with a history of the disease, underscoring the need for preventive measures [20][21]