国信非银观点：此次商保创新药目录的发布，标志着我国商业健康保险在创新药支付领域迈出实质性步伐， 与基本医保目录形成错位互补，为创新药支付端开辟了"第二战场"，同时有效缓解了医保控费压力与药企 创新需求之间的长期矛盾，为我国创新药产业的健康发展注入动力。对保险行业而言，相应政策不仅是产 品责任的扩容，更是商业模式升级、负债结构优化和估值逻辑重构的起点。国家通过统一目录把分散的特 药需求标准化、把碎片化的赔付数据集中化，为行业提供了可复用的"公共基础设施"，使保险公司第一 次具备了在创新药领域进行可持续风险经营的基础设施条件。我们建议关注在健康险领域具备差异化优势 的中国财险、中国平安、中国太保、众安在线等。 评论： 政策定位：创新药支付端"第二战场"打开 |  行业研究·行业快评 | |  | 非银金融·保险Ⅱ |  | 投资评级：优于大市（维持） | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | 证券分析师： | 孔祥 | 021-60375452 | | kongxiang@guosen.com.cn | 执证编码：S0980523060004 | | 证券分析师： ...

（央视财经《经济信息联播》）除了传统的医保药品目录外，今年国家医保局还新增了商业健康保险创 新药目录，19种药品纳入其中。 商保创新药目录是对基本医保的有效补充，可以通过商业保险让患者用上医保不覆盖的创新药，这也是 我国构建多层次医疗保障体系的有效补充。 国家医疗保障局医药服务管理司目录处副处长 涂继莹：商保创新药目录的药品，是指不占基本医保的 自费率、不纳入集采中选的监测指标、不纳入按病种付费的范围，鼓励药品能够进入医院，真正用到需 要的参保人身上。 商保创新药目录重点针对创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药。 中国医师协会肝癌专业委员会常委 陈亚进：19种药品，既有CAR-T类（嵌合抗原受体T细胞免疫疗 法），也有免疫肿瘤治疗的药物，尤其是治疗肝癌这些中国高发瘤种的免疫治疗药物，为我们对抗肿瘤 的治疗有更多选择。同时也纳入了戈谢氏病、短肠综合征这些基本医疗暂时还无法解决的罕见病药物， 同时也对关注度比较高的阿尔茨海默病治疗的药物，也纳入了首次商保目录。 据了解，2024年我国商业健康险原保险保费收入达到9773亿元，同比增长8.2%，资金规模已接近当年 居民医保筹资总水平。 ...

中经记者 陈婷 赵毅 广州报道 与此同时，国家医保局发布全国首个商保创新药品目录，共19个药品入选，覆盖罕见病、神经退行性疾 病、其他实体瘤/血液肿瘤及代谢类疾病，包含CAR-T细胞疗法产品以及阿尔茨海默病治疗药物等。 （编辑：曹学平 审核：童海华 校对：颜京宁） 《中国经营报》记者获悉，12月7日，2025创新药高质量发展大会在广州市召开，大会现场发布2025年 《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》和2025年《商业健康保险创新药品目录》。 据悉，2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录是国家医保局成立以来的第8次调整， 新版目录将于2026年1月1日在全国范围内正式实施。经相应程序，本次目录调整新增114种药品，其中 50种1类创新药，同时调出了29种临床没有供应或可被其他药物更好替代的药品（其中9种尚有相同治疗 主成分的其他剂型在目录内，不减少目录编号）。本次调整后，目录内药品总数增至3253种，其中西药 1857种、中成药1396种，肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域的保障水平得到明显 提升。 ...