Group 1 - The article highlights the ongoing efforts in Taizhou's Hailing District to ensure the safe use of medical insurance funds through a special rectification campaign aimed at preventing fraud and misuse [1] - A three-tiered supervision mechanism has been established involving the district's disciplinary inspection and supervision commission, functional departments, and medical institutions, leading to the investigation of 15 corruption and misconduct cases, with 8 individuals formally charged [1] - The campaign is part of a broader initiative to protect the integrity of medical insurance funds, which are crucial for the public's well-being [1] Group 2 - The Taizhou Fourth People's Hospital has implemented a "one-stop service" for chronic disease management, significantly reducing processing time from 5 working days to immediate completion, serving approximately 12,000 people annually [2] - A new prescription management model has been introduced, allowing for an average of over 200 prescriptions to be processed daily, covering 70% of chronic disease patients, while also preventing fraudulent prescriptions [2] - The hospital has adopted a multi-modal real-name medical system to combat the misuse of medical insurance cards, enhancing patient identification through facial recognition and ID verification [2] Group 3 - A regional testing center has been established to address the issue of repeated medical examinations, which is expected to reduce over 600 duplicate tests monthly, saving more than 200,000 yuan in medical expenses and insurance funds annually [3] - The district's disciplinary inspection and supervision commission emphasizes the dual role of safeguarding medical insurance funds while protecting the interests of the public [3] - Future efforts will focus on deepening the results of the special rectification campaign and establishing a long-term regulatory mechanism for medical insurance funds [3]

继公立医疗机构自2025年3月31日起全面停止收取门诊预交金后，我省进一步细化规范公立医疗机 构预交金管理。日前，省卫生健康委、省财政厅、省医保局等五部门联合印发《辽宁省规范公立医疗机 构预交金管理实施细则》（以下简称《实施细则》），明确2025年12月31日前完成存量门诊预交金的资 金清算、退款。自6月30日起按照《实施细则》要求收取住院预交金。 对于住院预交金管理，《实施细则》明确，公立医疗机构要按照确定的住院病种目录和住院患者参 保类型，结合既往3年历史数据，测算本机构各病种次均住院费用和个人平均自付住院费用，按"个人平 均自付住院费用"确定住院预交金额度。基层医疗卫生机构可结合实际自行确定住院预交金额度。另 外，公立医疗机构要对常见病种住院预交金收取额度及流程进行公示，接受公众监督。 预交金包括门诊预交金和住院预交金。门诊预交金是指患者在门急诊就诊前尚未确定具体医疗服务 内容时（如未开具医嘱）就预先存入医疗机构账户的资金，且没有开具正式医疗收费票据。住院预交金 是指住院患者预先存入医疗机构账户的资金，用于支付住院期间个人承担的医疗费用，且没有开具正式 医疗收费票据。20世纪80年代，为减少患者排队次数 ...

6月30日，国家卫健委官网公布《关于进一步加强医疗机构电子病历信息使用管理的通知》。该文件主 要针对电子病历泄露等问题，明确使用过程要全程留痕。并且明确，发生就医诊疗相关舆情时，要立即 封存涉及人员的相关信息，无关人员不得访问浏览记录转发。 国家卫健委表示，此次发文旨在通过压实医疗机构主体责任，强化监管措施，进一步保障患者医疗信息 和医疗质量安全。文件强调，要将电子病历信息规范使用管理情况纳入行政管理人员和医务人员绩效评 价，出现违规操作、泄露信息等不良事件，要依法依规追究相应部门和个人责任。 在具体的管理制度上，文件要求，医疗机构应当完善电子病历信息系统分级管理制度，规范电子病历的 建立、记录、修改、保存、传输等各环节工作流程，以及使用、管理的权限范围。建立电子病历信息使 用长效监管机制，预防并及时处置不合理调阅、使用、转发电子病历信息等情形，确保电子病历信息使 用合法合规、安全可控。建立应急处置制度，建立健全电子病历信息泄露场景的处置流程。 针对有权限人群，文件要求，操作人员对本人身份标识的使用负责，不得违规收集、使用、传输、透 露、买卖患者病历信息或通过网络渠道传播。同时，医疗机构要确保电子病历系统历次 ...

6月5日，广州启动2025年全民健康素养宣传月暨体重管理年主题宣传活动，主题为"控体重、提素养、 享健康"。活动现场公布了全市63家设有体重管理门诊的医疗机构名单，并将形成体重管理门诊地图， 推动科学减重服务落地到社区。 "广州20—79岁人群超重率33.9%，肥胖率11.9%，虽低于全国平均水平，但仍不容忽视。"广州市疾病 预防控制中心（广州市卫生监督所）副主任、主任医师陈淑贤表示，超重和肥胖是心脑血管疾病、糖尿 病和部分癌症等慢性病的重要危险因素。 "我们平时说的减重，更准确地说是减脂。"广州市红十字会医院临床营养科主任谭荣韶表示，关键不在 于体重数字，而在于控制体内过多的脂肪，尤其是内脏脂肪。 广州市卫生健康宣传教育中心主任黄若楠介绍，广州通过建机制、强队伍和树品牌持续推进健康素养建 设。例如，出台全国首部以健康促进与教育为主题的专项地方立法《广州市健康促进与教育规定》，为 提升居民健康素养水平提供法治保障。 目前，广州全市健康科普专家库已汇聚886名专家，8800余名医务志愿者常态化利用业余时间深入身边 社区和单位，开展形式多样的健康宣教活动。 体重管理方面，广州市卫生健康委联合12部门印发《广州市" ...

综合河北及辽宁发布的工作方案，本轮省级飞检面向定点医疗机构、定点零售药店、参保人及医保经办 机构。其中医疗机构重点检查领域为，对已下发问题清单开展自查自纠的心内科、骨科、血液透析、康 复、医学影像、临床检验、肺癌、麻醉、重症医学等9个领域，着重检查自查自纠情况；对肿瘤、口 腔、内分泌等3个领域，着重检查典型性违法违规问题。 一个多被提及的检查重点领域是"回流药"问题。就定点零售药店，要求用好药品追溯码线索，查处参与 或协助倒卖"回流药"问题。而对于参保人，重点检查利用享受医疗保障待遇的机会，参与或协助定点医 药机构欺诈骗保、倒卖"回流药"问题。 河北医保局官网在4月末发布了《关于开展2025年医疗保障基金省级飞行检查工作的通知》，明确除接 受国家飞行检查的统筹区外，其余统筹区全部纳入省级飞行检范围。河南、宁夏、福建等地，也在4 月-5月间，以新闻通稿的形式，宣布启动省级医保基金飞行检查，并组织相关人员培训，但未披露具体 的飞检方案。此外多个省级或市级医保部门，开始向社会公开征集医保基金管理突出问题专项整治问题 线索。 飞行检查是一种特殊的监管方式，特点是不预先告知的现场监督检查，其由上级部门组织，下查一级或 ...

二、北京昌平汇仁医院虚构医药服务项目骗取医保基金 在2024年打击欺诈骗保专项检查中，发现北京昌平汇仁医院存在虚构医药服务项目的行为。经查，该医 院通过虚构医药服务项目骗取医保基金92291.44元，且在检查过程中，存在妨碍、阻挠执法人员依法调 查的情形。 5月22日，北京市医保局通报打击欺诈骗保专项检查结果，7家医疗机构存在冒名就医、虚构医药服务、 过度诊疗等违规行为，涉及医保基金损失金额数万元至数百万元不等。违规基金均已被追回。 一、北京京大医院协助他人冒名就医骗取医保基金 在2024年打击欺诈骗保专项检查中，发现北京京大医院口腔科实际就诊人员与医保结算人员名单不符。 经查，该医院存在协助他人冒名就医的行为，造成医保基金损失16.72万元。 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条第（一）项、《北京市医疗保障行政处罚自由裁量基 准》相关规定，责令该医院退回医保基金16.72万元，并处二倍罚款33.45万元。 根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号）第四十二条第一项及协议管 理相关条款，给予该医院先行中止协议6个月处理。 五、北京四惠中医医院存在过度诊疗、重复收费、将不属于医疗 ...

人没到场，证就能办？如此形同虚设的竟是事关公共安全的健康证。日前，媒体曝光了一些医疗机构在 办理健康证体检过程中存在的种种违规情况。 此后，郑州、沈阳卫健委相继通报健康证办理乱象，对涉事医院暂停业务立案查处，并依法作出处罚。 众所周知，从事食品生产经营、公共场所服务等行业的人员，必须取得健康证方可上岗。健康证是一道 防火墙，目的在于预防和阻隔传染病流行传播，保障从业者健康和公共卫生。 然而，在一些医疗机构实际操作中，这道防火墙成了闭眼赚钱的生意。有的机构把健康证体检项目肆意 压缩，甚至不到一个小时就能速成。 更有甚者，把检测项目都省掉了，直接选择造假。一些劳务中介、体检中心沦为造假流水线，花钱就能 办理假证并顺利通关外卖平台核验。 北京商报评论员 陶凤 不要小瞧这张纸，健康证作为相关从业人员上岗的标配，近年来需求大涨。 随着家政餐饮外卖等行业发展，不少人涌入服务业。厨师、外卖员、护工、月嫂等职业吸引了越来越多 的劳动者，也让一纸健康证成了个别医疗机构和劳务中介眼中的好买卖。 为了追求经济利益，医疗机构和劳务中介无视最基本的职业操守和道德底线，把健康证办成了一笔笔名 副其实的"健康买卖"。制售假健康证还成为产业 ...

市卫健委28日介绍，北京市已有195家医疗机构提供体重管理服务，今年还将有128家医疗机构增设相关 服务，并改扩建4个体育公园，新建或更新60处足球、篮球等运动场地。北京市组建了由100余名专家组 成的北京市体重管理健康科普专家库，为市民普及健康体重科普知识。4月起，市卫健委启动了营养专 家入社区工作，开展以"健康体重防慢病，营养知识进社区"为主题的科普讲座。今年，北京市预计开展 100场类似科普讲座，引导市民自觉进行体重管理。(北京日报) ...