医保骗保

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速递|司美格鲁肽骗保被点名!超量购买达2300余天,被暂停医保结算
GLP1减重宝典· 2025-07-09 12:00
整理 | GLP1减重宝典内容团队 版权声明:所有「GLP1减重宝典」的原创文章,转载须联系授权,并在文首/文末注明来源、作者、微信ID,否则减重宝典将向其追究法律责 任。部分文章推送时未能与原作者或公众号平台取得联系。若涉及版权问题,敬请原作者联系我们。合作事宜,请添加微信:andyxu365 近日,国家医保局公布了一系列药店、医院的医保骗保典型案件。根据官方公布的信息,高值药品已成为医保骗保重灾区,直接冲击医 药市场秩序。 医保部门在大数据筛查时发现,上海市参保人牛某2年内跨多家医药机构频繁购买司美格鲁肽注射液,超出糖尿病患者常规使用剂量800 余天。其父母同时存在超量购买司美格鲁肽注射液情况,父亲购买剂量超出常规剂量800余天,母亲购买剂量超出常规剂量700余天。 经进一步核查,牛某父母的药品均为牛某代买。牛某为I型糖尿病患者,而司美格鲁肽注射液仅适用成人II型糖尿病患者的血糖控制。上 海医保部门已依法依规责令牛某退款23258.03元,暂停联网结算3个月,对其父母也作出责令退款处理,并将依法依规对涉嫌违规医保 基金结算的定点医药机构进行处理。 案件涉及非法渠道购进药品、未按规定进行处方审核调配、虚开票 ...