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医保基金安全
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药品追溯码与医保挂钩,更好守护用药安全
Bei Jing Qing Nian Bao· 2025-07-02 01:00
药品追溯码与医保挂钩,对保障公众用药安全意义重大。一方面,它能有效打击"回流药"和虚假交 易。一盒药只能卖一次,追溯码也只能有一次被最终销售扫码的记录。若药品追溯码重复出现,该药品 就可能存在问题。医保部门可根据追溯码提供的线索,精准发现并打击这些违法行为,防止医药机构通 过"空刷医保卡""虚假销售"等手段套取医保基金,保障医保基金的安全。另一方面,它能监控高价药品 的滥用。对医保目录内的高价药,如抗癌药等进行精准监控,避免不合规使用或倒卖,确保这些药品真 正作用于有需要的患者。 7月1日起,医保定点医药机构在销售药品时,必须按要求扫药品追溯码后方可进行医保基金结算; 2026年1月1日起,所有医药机构都要实现药品追溯码全量采集上传。药品追溯码就是药品的"电子身份 证",具有唯一性。一盒药品的追溯码,只应有一次被扫码销售的记录,若重复出现多次,就存在假 药、回流药或药品被串换销售的可能。 在当今社会,药品安全一直是备受关注的重要问题。新规明确,不扫码销售药品,医保基金将拒 付,为公众用药安全筑起了一道坚实的防线。随着医药领域数字化转型的加速推进,药品追溯码与医保 挂钩将会成为一道数字"盾牌"。 药品追溯码,如 ...
广西实行定点零售药店“无码不结”
Guang Xi Ri Bao· 2025-05-08 01:51
同时,参保人在购药时,也可在国家医保局官方平台手机软件中点击"医保药品耗材追溯信息查 询"选项,扫描药品追溯码进行核验,查询到自己的购药信息。查询时,若显示"未查询到销售信息", 则表明药店未按规定扫描追溯码或购药结算信息尚未正常上传,可当场向药店反映;若显示非本人购买 的销售记录,则可能为"回流药"或套用已售药品空盒子的假劣药,可向有关部门举报并向药店索赔。 医保部门表示,"无码不结"的实施,不仅能有效遏制假劣药、"回流药"流入市场,有效防止犯罪团 伙倒卖药品,保障大众的用药安全,还能通过大数据分析,精准打击空刷变现、串换套刷社保卡(医保 码)等各类骗取医保基金的行为,让医保基金用得更安全、更高效。(罗琦 陈国康) 自治区医保局相关负责人表示,"无码不结"实行后,参保人在定点零售药店购买医保药品时,药店 工作人员将会通过扫描药品追溯码进行医保结算。这一过程不影响参保人的购药流程,也不会影响正常 的医保待遇结算报销。此外,对于一些药监部门尚未完成全品种赋码的药品,可暂时纳入"无码库",实 现未赋码药品数据的实时动态采集和审核,确保药店购药实时结算,最大程度保障参保人的权益。 5月7日,记者从自治区医保局获悉, ...