欢迎扫描下方二维码关注： 什么是医保个人家庭账户共济 我国职工医保制度实行 社会统筹和个人账户相结合 的保障模式，职工医保个人账户资金可用 于支付本人就医购药个人负担部分费用。 根据《中华人民共和国民法典》规定， 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、 孙子女、外孙子女为近亲属 。 什么是个人账户资金跨省家庭共济 此前医保个人账户只实现了省内共济，如果参保人和家人不在同一个省份参保，是无法实现共 济的。 但在当前， 如果参保人参加职工医保，且个人账户上有富余资金，即便参与共济的家人在外 地， 只 要家人在当地参加基本医保，参保人就可以使用 医保钱包 向家人转账 ，实现个人账 户资金跨省共济使用。 实现医保个人账户跨省家庭共济 如何操作 第一步：确认使用医保钱包 在手机应用商店中下载 国家医保服务平台App 。 2021年，国办印发文件，将职工医保个人账户使用范围从职工本人，扩大到其 参加基 本医保的"配偶、父母、子女" ，即医保个人账户可共济给家人使用。 2024年7月，国办再次印发文件，进一步将职工医保个人账户共济亲属的范围由"配偶、 父母、子女"，扩大至其 参加基本医保的" 近亲属 " 。 | 1 ...

医保基金是老百姓的"看病钱"，也是医药行业发展的"助推器"。7月1日，省政府新闻办举行"抓改 革创新 促高质量发展"主题系列新闻发布会，介绍山东提升医保服务质效，筑牢群众健康保障情况。记 者从会上获悉，聚焦群众急难愁盼，我省持续提升医保服务质效，围绕门诊慢特病跨省结算、医保基金 与医保定点医药机构即时结算、长期护理保险待遇申办等5个方面加大改革力度，取得了一系列成果。 省医保局副局长李博介绍，我省高度重视门诊慢特病患者跨省异地就医工作，2022年在全国率先实 现高血压、糖尿病等5种门诊慢特病跨省直接结算，直接结算率超过90%；去年12月，又新增5种病种纳 入跨省直接结算范围，并完成全国首例冠心病病种跨省直接结算。截至今年6月底，我省可提供新增门 诊慢特病跨省直接结算服务的医疗机构达2859家，累计结算2.6万人次，减少患者垫付费用566.26万元。 目前，我省参保人可登录国家医保服务平台、"爱山东"App等进行异地就医备案，也可查询备案就医地 的异地联网医疗机构及跨省病种开通情况，还可查询异地就医结算信息。 山东提升医保服务质效，筑牢群众健康保障 2859家医疗机构支持新增门诊慢特病跨省直接结算 以往，医保和 ...

据悉，为保障医保政策落地见效，呼和浩特市医疗保障局明确，各级医疗机构需严格执行医保政策 规定，健全内部管理制度，严格遵循基本医疗保险"三个目录"，杜绝过度诊疗、串换药品等违规行为， 确保医保基金使用规范高效，切实维护参保群众的合法权益。 此次政策调整，旨在进一步优化医保资源配置，让参保居民在基层就医时能够享受更高额度的医疗 费用报销，减轻群众医疗负担。同时，为保障医保基金安全、合理使用，各级医疗保障部门将强化监管 力度，健全智能监管知识库、规则库，针对异常结算数据及时预警，严厉打击欺诈骗保行为。 6月18日，呼和浩特市医疗保障局发布消息，为满足参保群众就医购药需求，提升基层医疗机构服 务能力，促进分级诊疗，呼和浩特市出台城乡居民门诊统筹利好政策：自7月1日起，将社区卫生服务中 心、乡镇卫生院城乡居民门诊统筹支付限额由原标准上调至1200元。 ...

华夏时报（www.chinatimes.net.cn）记者 郭怡琳 于娜 北京报道 跨省异地就医直接结算政策为群众提供了实惠。 6月初的一天，在北京某三甲专科医院病房内，刚做完手术的老张先生还未清醒。一旁照护的家属已经收到信息提 示："您本次跨省异地就医直接结算已完成，医保基金支付金额：48,560.20元。" 回忆起这次意外之喜，张先生的儿子向《华夏时报》记者感慨，"没想到现在异地就医报销那么快，而且报销比例 也没下降。手术前我和妻子刚吵过架，用月底孩子研学的钱拿来垫住院费，她很担心开营前这笔钱报销不回来。" 张先生一家的经历，正是医保异地就医改革成效的缩影。据国家医保局指出，2025年一季度，全国跨省异地就医 直接结算运行基本平稳，惠及参保群众7075.26万人次，为群众减少垫付469.92亿元，较2024年同期分别增长了 37.97%、11.44%。这些数据背后，无数个像张先生一样的家庭，在医保改革的支持下，就医之路变得更加顺畅。 对此，健康国策2050学术平台总编辑梁嘉琳接受本报记者采访表示，"随着跨省异地就医定点医疗机构在全国的布 点越来越广，患者选择定点医疗机构的余地就会越来越大，更能够找到相对最 ...

综合河北及辽宁发布的工作方案，本轮省级飞检面向定点医疗机构、定点零售药店、参保人及医保经办 机构。其中医疗机构重点检查领域为，对已下发问题清单开展自查自纠的心内科、骨科、血液透析、康 复、医学影像、临床检验、肺癌、麻醉、重症医学等9个领域，着重检查自查自纠情况；对肿瘤、口 腔、内分泌等3个领域，着重检查典型性违法违规问题。 一个多被提及的检查重点领域是"回流药"问题。就定点零售药店，要求用好药品追溯码线索，查处参与 或协助倒卖"回流药"问题。而对于参保人，重点检查利用享受医疗保障待遇的机会，参与或协助定点医 药机构欺诈骗保、倒卖"回流药"问题。 河北医保局官网在4月末发布了《关于开展2025年医疗保障基金省级飞行检查工作的通知》，明确除接 受国家飞行检查的统筹区外，其余统筹区全部纳入省级飞行检范围。河南、宁夏、福建等地，也在4 月-5月间，以新闻通稿的形式，宣布启动省级医保基金飞行检查，并组织相关人员培训，但未披露具体 的飞检方案。此外多个省级或市级医保部门，开始向社会公开征集医保基金管理突出问题专项整治问题 线索。 飞行检查是一种特殊的监管方式，特点是不预先告知的现场监督检查，其由上级部门组织，下查一级或 ...

建立门诊慢特病准入退出机制，执行全市统一的病种范围、办理流程、办理材料及办理时限。一是完善 门诊慢特病病种退出机制，自2025年6月1日起，对肺结核、慢性丙型病毒性肝炎等5个病种按临床治疗 需求设置不同时长的待遇享受期，把好待遇"入口关"；二是利用信息化技术对办理流程进行再造，建立 随机派单的集中审核平台，各个环节都由不同的经办机构完成，线上流转，申办流程和申办材料可全流 程溯源。三是建立抽检机制，按月随机抽检定点医疗机构的门诊慢特病认定材料，经办机构和定点医疗 机构按季度进行自查自纠，并且将抽检结果纳入医疗机构年度考核，降低基金流失风险，严守基金安全 底线。 下一步，青岛市医保局将继续推进门诊慢特病医保服务模式创新、机制创新、监管创新，让更多惠民举 措"触手可及"，为群众健康保驾护航。 近年来，青岛市医保局始终把群众的需求放在首位，以建立高效、精准、便捷门诊慢特病经办服务体系 为核心，通过创新门诊慢特病定点管理机制、升级公共服务能力等，对门诊慢特病政策进行一系列优化 调整，打造了门诊慢特病申办"四个零"服务模式，并率先落实省内门诊慢特病资格互认，增强医保经办 服务的可及性与便利性。 为更好地为群众提供更便捷 ...

欢迎扫描下方二维码关注： 二、扣除方式及主体 本人医药费用： 可以选择由本人或其配偶一方扣除 未成年子女医药费用: 可以选择由其父母一方扣除 *八味十 目前未将纳税人的父母及成年子女 医药费用纳入扣除范围 三、扣除时间 在次年汇算清缴时享受扣除 起止时间为医疗保障信息系统记录的医药费用 实际支出的当年。 四、留存备查资料 大病患者医药服务收费及医保报销相关票据原 件或复印件，或者医疗保障部门出具的纳税年 度医药费用清单等资料。 数据查询及操作指引 一、怎么查? 中与 | 国家医保服务平台 中华 | 生态 | 2 查本人: 手机下载"国家医保服务平台"APP,并注册、 登录、激活医保电子凭证后,通过首页的【查 询服务】版块点击【年度费用汇总查询】查询 大病医疗可扣除金额。 留索 下 年度医疗费) 年度个人自付总金额 个人自付是指由个人支付的属于基本医疗保险目录范围 内的费用，不包括目录范围外费用(即全自费费用)。 符合大病医疗个税抵扣政策金额 个人负担(指医保目录范围内的自付部分)累计超过15000 元的部分，在80000元限额内据实扣除。 举个例子: 2024年，纳税人张某发生大病医疗费用，经查询"国家 医保 ...

欢迎扫描下方二维码关注： 在次年汇算清缴时享受扣除 起止时间为医疗保障信息系统记录的医药费用 实际支出的当年。 四、留存备查资料 大病患者医药服务收费及医保报销相关票据原 件或复印件，或者医疗保障部门出具的纳税年 度医药费用清单等资料。 数据查询及操作指引 一、怎么查? 查本人: 家医保服务平台 手机下载"国家医保服务平台"APP,并注册、 登录、激活医保电子凭证后，通过首页的【查 询服务】版块点击【年度费用汇总查询】查询 大病医疗可扣除金额。 在度医疗费 年度个人自付总金额 个人自付是指由个人支付的属于基本医疗保险目录范围 内的费用，不包括目录范围外费用(即全自费费用)。 符合大病医疗个税抵扣政策金额 个人负担(指医保目录范围内的自付部分)累计超过15000 元的部分，在80000元限额内据实扣除。 举个例子: 2024年，纳税人张某发生大病医疗费用，经查询"国家 医保服务平台"数据，显示年度费用总额为10万元，年 度个人自付总金额（医保目录范围内个人自付）为4.5万 元，则张某在2025年3月-6月期间在个税app上填报的个 人负担金额为4.5万元，张某可享受的大病医疗税前扣除 金额为(4.5-1.5=3 ...