Workflow
医疗保险
icon
Search documents
“生娃不花钱”明年落地,国家医保局连发五文回应关切
Di Yi Cai Jing· 2025-12-17 09:44
政策规定,"零自付"并不代表完全不用花钱,医保目录范围外的一些自费药品、耗材或医疗服务项目,如单人间、套间病房, 床位费支付标准以上部分等,属于个人自费费用,不属于补助范围。 而且,"零自付"生娃待遇为免申即享,即无论是江苏职工医保,还是居民医保,只要处于待遇享受期,在定点医疗机构住院分 娩的,市民无需申请,出院结算时即可享受财政补助。异地生育的孕产妇,也可以享受同样待遇。 有宝妈晒出生娃个人只花了9元的账单。 近日全国医保工作会议提出,明年力争实现全国生娃基本不花钱。 生娃不花钱政策如何落地?对于宝妈来说,哪些费用属于"基本"不花钱的范围,哪些又处于"不基本"需要自付的范围? 16日,国家医保局以"医保支持生育"为主题连发五篇文章推荐地方生娃基本不花钱的经验,用地方实践和真实的医保数据回应 了大家关心的这些问题。 全国医保工作会议提出,推动将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险覆盖范围。合理提升产前检查医疗费用 保障水平,力争全国基本实现政策范围内分娩个人"无自付"。 国家医保局数据显示,到2025年底,31个省(区、市)及新疆生产建设兵团均已将符合条件的辅助生殖项目纳入医保,7个省份 实现政策 ...
多维度“数”读医疗保障“成绩单” 参保人就医、购药、报销更便捷高效
Yang Shi Wang· 2025-12-17 08:17
央视网消息:国家医保局消息,2018年—2025年,中央财政累计为医疗保障投入超3万亿元,惠及超180亿人次看病报销,居民参保 更有保障、困难群众更加安心、医保服务更加便捷。 2018年以来,各级财政、医保部门持续加大对城乡居民基本医疗保险的补助力度。2018年—2025年,中央财政累计安排城乡居民基 本医疗保险补助资金2.87万亿元,用于对参加城乡居民基本医疗保险的参保人进行补助。 2025年,城乡居民基本医疗保险人均筹资总额为1100元。其中,人均财政补助标准为700元,个人缴费标准为400元,财政补助占比 在60%以上。城乡居民基本医疗保险基金盘子更加稳固,2018年—2025年,居民累计享受医保待遇超180亿人次。 农村困难群众政策范围内报销比例超90% 各级医保部门通过医疗保障服务能力建设资金补短板、强弱项,帮助参保人就医、购药、报销更便捷、更高效。2019年—2025年, 中央财政累计安排医疗保障服务能力建设资金276亿元。 在资金支持下,全国统一的医保信息平台全面建成使用,超12亿人享受医保码便捷就医,医保信息平台日均结算量超2800万人次。 超九成的高频医保经办事项可以线上办理,九成以上乡镇( ...
我国下达2026年医保财政补助及建设资金4166亿元
Xin Hua Wang· 2025-12-17 04:52
新华社北京12月17日电(记者彭韵佳、徐鹏航)据国家医保局最新消息,财政部会同国家医保局已提前 下达2026年城乡居民基本医疗保险补助资金、城乡医疗救助补助资金和医疗保障服务能力建设资金4166 亿元。 跨省异地就医直接结算规模不断扩大,2019年至2025年,全国跨省异地就医直接结算人次增长了110 倍,住院费用跨省联网定点医疗机构数量由2.76万家增长至8万家。 在医疗救助方面,2018年至2025年,中央财政累计安排城乡医疗救助补助资金2375亿元。2024年,资助 7916万人参加基本医疗保险,近2亿人次享受门诊和住院救助。医疗救助兜底作用有效发挥,全国农村 低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,农村困难群众政策范围内报销比例超90%。 在助力提升医保服务水平方面,2019年至2025年,中央财政累计安排医疗保障服务能力建设资金276亿 元,帮助参保人就医、购药、报销更便捷、更高效。 在资金支持下,全国统一的医保信息平台全面建成使用,超12亿人享受医保码便捷就医,医保信息平台 日均结算量超2800万人次,住院费用结算系统平均响应时间为0.8秒。经办服务能力有效提升,目前超 九成的高频医保经办事项 ...
2018-2025年中央财政累计为医疗保障投入超3万亿元
Ren Min Wang· 2025-12-17 03:09
各级医保、财政部门心系困难群众,通过医疗救助补助资金切实兜牢低收入人口医疗保障网。 2018-2025年,中央财政累计安排城乡医疗救助补助资金2375亿元,地方财政也积极安排资金。2024 年,资助7916万人参加基本医疗保险,近2亿人次享受门诊和住院救助。医疗救助兜底作用有效发挥, 全国农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,农村困难群众政策范围内报销比例超90%。 财政助力医保服务水平有效提升 提升医保服务水平的目的是落实为民服务宗旨。各级医保部门通过医疗保障服务能力建设资金补短 板、强弱项,固底板、扬优势,帮助参保人就医、购药、报销更便捷、更高效。2019-2025年,中央财 政累计安排医疗保障服务能力建设资金276亿元。在资金支持下,全国统一的医保信息平台全面建成使 用,超12亿人享受医保码便捷就医,医保信息平台日均结算量超2800万人次,住院费用结算系统平均响 应时间仅0.8秒。经办服务能力有效提升,目前超9成的高频医保经办事项可以线上办理,9成以上乡镇 (街道)能够为群众提供"家门口"的医保经办服务。跨省异地就医直接结算规模不断扩大,2019-2025 年,全国跨省异地就医直接结算人次增长 ...
国家医保局:2018年以来中央财政累计为医保投入超3万亿元
Zhong Guo Xin Wen Wang· 2025-12-17 02:49
国家医保局:2018年以来中央财政累计为医保投入超3万亿元 提升医保服务水平的目的是落实为民服务宗旨。各级医保部门通过医疗保障服务能力建设资金补短板、 强弱项,固底板、扬优势,帮助参保人就医、购药、报销更便捷、更高效。2019-2025年,中央财政累 计安排医疗保障服务能力建设资金276亿元。在资金支持下,全国统一的医保信息平台全面建成使用, 超12亿人享受医保码便捷就医,医保信息平台日均结算量超2800万人次,住院费用结算系统平均响应时 间仅0.8秒。经办服务能力有效提升,目前超9成的高频医保经办事项可以线上办理,9成以上乡镇(街道) 能够为群众提供"家门口"的医保经办服务。跨省异地就医直接结算规模不断扩大,2019-2025年,全国 跨省异地就医直接结算人次增长了110倍,住院费用跨省联网定点医疗机构数量由2.76万家增长至8万 家。 2025年11月,财政部会同国家医保局提前下达2026年城乡居民基本医疗保险补助资金、城乡医疗救助补 助资金和医疗保障服务能力建设资金4166亿元,持续助力医保事业发展。 来源:中国新闻网 中新网12月17日电 据国家医疗保障局网站消息,党中央、国务院始终把人民健康放在优先 ...
2018~2025年中央财政累计为医疗保障投入超3万亿元,惠及超180亿人次看病报销
Mei Ri Jing Ji Xin Wen· 2025-12-17 02:17
12月17日,据国家医保局消息,党中央、国务院始终把人民健康放在优先发展的战略位置,不断加大医 保领域财政投入规模。2018年以来,中央财政累计投入超3万亿元。一笔笔真金白银不断汇聚,让居民 参保更有保障、困难群众更加安心、医保服务更加便捷。 提升医保服务水平的目的是落实为民服务宗旨。各级医保部门通过医疗保障服务能力建设资金补短板、 强弱项,固底板、扬优势,帮助参保人就医、购药、报销更便捷、更高效。2019-2025年,中央财政累 计安排医疗保障服务能力建设资金276亿元。在资金支持下,全国统一的医保信息平台全面建成使用, 超12亿人享受医保码便捷就医,医保信息平台日均结算量超2800万人次,住院费用结算系统平均响应时 间仅0.8秒。经办服务能力有效提升,目前超9成的高频医保经办事项可以线上办理,9成以上乡镇(街 道)能够为群众提供"家门口"的医保经办服务。跨省异地就医直接结算规模不断扩大,2019-2025年, 全国跨省异地就医直接结算人次增长了110倍,住院费用跨省联网定点医疗机构数量由2.76万家增长至8 万家。 一、财政补助居民医保力度不断加大 各级医保、财政部门心系困难群众,通过医疗救助补助资金切实 ...
2018—2025年中央财政累计为医疗保障投入超3万亿元,惠及超180亿人次看病报销
人民财讯12月17日电,据国家医保局消息,2018年以来,中央财政累计投入超3万亿元。一笔笔真金白 银不断汇聚,让居民参保更有保障、困难群众更加安心、医保服务更加便捷。各级财政、医保部门始终 坚持以人民为中心,持续加大对城乡居民基本医疗保险的补助力度。2018—2025年,中央财政累计安排 城乡居民基本医疗保险补助资金2.87万亿元,用于对参加城乡居民基本医疗保险的参保人进行补助。 2025年,城乡居民基本医疗保险人均筹资总额为1100元,其中人均财政补助标准为700元,个人缴费标 准为400元,财政补助占比在60%以上。居民参保更有保障,城乡居民基本医疗保险基金盘子更加稳 固。2018—2025年,居民累计享受医保待遇超180亿人次。 ...
【省医保局】陕西城乡居民医保集中缴费期12月25日截止
Shan Xi Ri Bao· 2025-12-16 22:46
Group 1 - The concentrated payment period for the 2026 urban and rural residents' basic medical insurance in Shaanxi will end on December 25, 2025, urging residents to pay on time to avoid affecting their medical benefits for the next year [1] - The personal contribution standard for the 2026 medical insurance is set at 400 yuan per person per year, with a financial subsidy increased to 700 yuan, indicating ongoing policy benefits [1] - Continuous contributors will enjoy full medical benefits from January 1 to December 31, 2026, while those who do not meet the continuous contribution criteria will face a 3-month waiting period for benefits [1] Group 2 - A fixed waiting period will be strictly enforced for those who do not contribute during the concentrated payment period, with no reimbursement for medical expenses incurred during this time [2] - For every year of non-continuous contribution, an additional 1-month variable waiting period will be added to the fixed waiting period, with a minimum 6-month wait for those who have been non-contributory for 4 years or more [2] - The provincial medical insurance bureau emphasizes the importance of timely contributions to protect personal rights, with a comprehensive five-level service network established for convenient payment [2]
全国7省份率先实现生娃基本不花钱
21世纪经济报道· 2025-12-15 13:38
记者丨闫硕 编辑丨张星 近日,全国医疗保障工作会议在北京召开,总结"十四五"时期医保工作,并部署2026年工作。 会议明确2026年全国医保系统八大重点工作,包括巩固全民参保成果,完善基本医疗保障制 度;支持商业健康保险发展,健全多层次医疗保障体系;加强医保基金运行管理,守牢医保基 金安全底线等。 官方:力争明年全国生娃基本不花钱 在2026年重点工作中,"明年力争实现全国生娃基本不花钱"备受社会关注。 为积极适应人口发展战略,各级医保部门2026年将推动灵活就业人员、农民工、新就业形态人 员纳入生育保险覆盖范围。合理提升产前检查医疗费用保障水平, 力争全国基本实现政策范 围内分娩个人"无自付"。 将适宜的分娩镇痛项目按程序纳入基金支付范围。全面实现生育津 贴按程序直接发放给参保人。 目前, 吉林、江苏、山东等7个省份已率先实现生娃基本不花钱 。另外,95%的统筹区将 生育津贴直接发放给参保人,31个省(区、市)及新疆生产建设兵团均已将符合条件的辅 助生殖项目纳入医保。 "为实现'明年全国生娃基本不花钱'的目标,还需从多方面持续发力。首先,要全面梳理分娩 全链条收费项目,确保必要的分娩医疗费用纳入医保支付范围 ...
大国五年丨最大医保网,筑牢“健康中国”底盘
Xin Hua She· 2025-12-15 07:33
从织密全球最大医保网络,到破解失能人群照护难题;从优化生育保障链条,到加速新药好药普惠可及;从深化支付方式改革,到筑牢基金监 管防线,"十四五"时期,我国医保基金稳健运行,夯实保障根基;集采改革持续深化,药品价格合理回归;服务网络不断下沉,"家门口"便捷 医保服务越走越近…… 这张更加公平、更加持续、更有效率的全民医保网,筑就更加坚实的"健康中国"底盘。跟随海报,共同感受大国医保如何撑起全民健康守护 伞,让"病有所医"化作亿万群众触手可及的获得感、幸福感与安全感。 "十四五"期间,全国基本医保参保率稳定在95%左右 � · 2024年度全国基本医保参保人数达到13.27亿人 ● 职工和居民住院费用目录内基金支付比例 稳定在80%和70%左右 · 截至2024年底,医保统筹基金累计结余3.86万亿元 新华丽 最大期期 il · 出台失能等级评估、服务机构管理、长期照护师等15个文件 · 长期护理保险定点服务机构超过了8800家 新华社 ST BERE NT 177 11:14 护理服务人员达到30万人 · 长期护理保险制度试点深入推进,参保覆盖达1.9亿人 · "十四五"期间累计惠及超过200万失能群众 减轻群 ...