基本医疗保险

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首府城乡居民基本医保参保人数突破154万
Nei Meng Gu Ri Bao· 2025-07-10 03:50
同时,呼和浩特市医疗保障能力和保障水平稳步提升,城乡居民医保政策范围内住院报销比例保持 在70%以上,一个年度内基本医疗加大病保险最高报销57万元,普通门诊统筹一个年度内最高报销2400 元,且门诊统筹在全自治区内待遇最高,针对特困、低保、孤儿等特殊人群,除享受上述两重保障外还 可享受年度最高10万元的医疗救助。 近年来,呼和浩特市深入实施全民参保计划,全力推动基本医保全民参保工作,通过一系列有力举 措,全面提升基本医保参保质量。积极与教育、民政、税务等多部门建立数据共享机制,推进"一人一 档"全民参保数据库建设。不断加大政策宣传力度,创新宣传方式,利用线上线下相结合的方式,深入 社区、乡村、企业、学校开展政策宣讲和咨询活动,提高群众对医保政策的知晓率。全面取消户籍限 制,非本市户籍人员经过居住地社区办理居住登记备案即可在呼和浩特市参加城乡居民医疗保险,方便 群众的同时也极大地提高了群众的参保意愿。 记者从呼和浩特市医疗保障局获悉,截至6月底,呼和浩特市城乡居民基本医疗保险参保人数达到 154.33万人,较2024年底净增3.5万人。 ...
【发展之道】 进一步改善民生制度供给大有可为
Zheng Quan Shi Bao· 2025-07-07 18:22
张锐 本版专栏文章仅代表作者个人观点 中共中央办公厅、国务院办公厅日前印发《关于进一步保障和改善民生着力解决群众急难愁盼的意见》 (以下简称《意见》),其中既突出加强对重点困难群体生活的兜底,也提出要扩大受惠人群的覆盖 面,同时明确要注重追求社会保障、公共服务以及社会服务的提质增优,由此有望大幅提升广大群众的 幸福感、获得感和安全感。 目前我国建成了世界上规模最大的社会保障体系,多达10.7亿人参加基本养老保险,超13.2亿人参加基 本医疗保险,但是,城乡之间、行政事业单位与企业之间、国有企业与私有企业之间、稳定工作人员与 灵活就业人员之间,基本养老保险实际领取数额却存在不小差别,特别是在灵活就业群体中,基本养老 保险断保、弃保现象十分突出,对此,《意见》将增强社会保障公平性放在了首位。 首先,对社会保险的扩面增效在《意见》中得到了最为显著的强调,《意见》一方面提出要稳妥有序提 高城镇就业人员社会保险比例,优化城乡居民基本养老保险缴费档次设置,合理确定缴费补贴水平,适 当增加缴费灵活性,并健全多缴多得激励机制,另一方面强调要健全对灵活就业人员、农民工、新就业 形态人员社会保险制度,明确全面取消在就业地参加社会 ...
中办、国办:完善基本医疗保险药品目录调整机制 制定出台商业健康保险创新药品目录
news flash· 2025-06-09 09:10
中办、国办印发《关于进一步保障和改善民生着力解决群众急难愁盼的意见》。意见提出,推进优质医 疗卫生资源共享。推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,优化区域医疗中心建设模式、管理体制 和运行机制。完善基本医疗保险药品目录调整机制,制定出台商业健康保险创新药品目录,更好满足人 民群众多层次用药保障需求。(新华社) ...
上海医保创新推出新生儿参保“免申办”服务
Zhong Guo Xin Wen Wang· 2025-05-24 01:09
家庭共济无法组网或组网后共济缴费扣款失败的,家长需要通过税务部门提供的线上、线下渠道完成居 保缴费。待缴费成功后,新生儿医保账户次日开通。(完) 2024年11月推出的新生儿居保参保"免申办",参保建账的平均时长从之前的30个自然日压减到2个工作 日,医保部门为新生儿居保账户提供隔日建账服务。新生儿参加出生当年居保,医保账户将在扣款成功 的次日开通,医保待遇可追溯至出生当日。而以前,新生儿必须先落户,才能够办理参保手续。在办理 参保手续前产生的医疗费用只能先垫付,等落户参保后,再通过医保服务窗口进行报销。 上海医保部门表示,居民医保以自愿参保为基础,新生儿居保参保"免申办"政策保护了全体参保人的合 法权益,同时也缓解了新生儿父母的养育焦虑。 值得一提的是,选择家庭共济组网功能的新生儿父母,新生儿参保通过共济缴费自动扣款,最快隔日开 通居保账户。新生儿出生后,就能够享受居保待遇,直接就医或报销医药费用。 中新网上海5月23日电 (记者 许婧)记者23日从上海市医保局获悉,上海医保部门创新推出新生儿参 保"免申办"服务,该"免申办"事项上线应用至今,上海已有881名新生儿成功建账。 据介绍,从2024年11月起, ...
参保人数从1800万到13.3亿,全民医保如何补上最后一块“拼图”|晋观医养
Di Yi Cai Jing· 2025-05-22 11:52
报告同时也显示,发展中的中国医保依然面临着参保未完全覆盖、参保质量有待提升等问题。中国基本医疗保险参保率维持在 95%左右,5%左右的未参保人口成为中国真正实现全民医保的"最后一公里"。 参保率从1.51%到94.6% 报告显示,1998年,中国基本医保参保人数仅为1878.7万人, 参保覆盖率1.51%。2023年底, 中国基本医疗保险覆盖13.34亿人, 占 全国总人口的94.6%,建立了全世界规模最大的基本医疗保障体系。 1998年12月《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》出台,国务院正式建立起职工医保,确定了"属地"原则, 2002年覆盖了中国城镇企业和机关事业单位工作人员。 随着新农合和城镇居民医保制度的建立,2007年,中国基本医保参保人数(包括新农合)迅速增加至9.49亿人,参保率快速提高 至71.83%。从参保人数和参保率变化可以看出,两项制度的建立为基本医保扩面作出了巨大贡献。 2009年,新农合实现了农业人口全覆盖,城镇居民医保也在全国范围开展,参保率得到较快提升,尤其是2011年开始,参保率 基本稳定在95%以上。 在人口覆盖方面,职工医保覆盖所有用人单位职工,无雇工的个体工 ...
国际劳工组织:中国在扩大全民健康覆盖面方面取得显著成就
Xin Hua She· 2025-05-15 12:19
报告指出,2023年中国人均预期寿命增至78.6岁,全国孕产妇死亡率降至15.1/10万,婴儿死亡率降 至4.5‰,各主要健康指标总体上已居于中高收入国家前列,实现了人类历史少有的健康飞跃。回首中 国迅速实现了13亿人口的全民医保覆盖,主要得益于中国政府致力于改善公民福祉的政治意愿、不断增 长的经济实力和强有力的财政支持、广泛的公众支持、因地制宜地学习国际经验以及医保信息化的快速 发展。 报告也提示,发展中的中国医保依然面临着参保未完全覆盖、参保质量有待提升、医疗费用快速增 长、医保基金支出压力增加等挑战。未来还需精准识别未参保人员、提升参保质量,推动建立公平统一 的待遇保障机制,健全稳定、可持续的筹资机制。 报告表示,中国致力于建立健全多层次的医疗保障制度体系。通过出台一系列法律法规,中国基本 医疗保障覆盖面实现了从城镇职工扩展到农村居民、再到城镇居民,覆盖面从小到大,保障水平从低到 高的转变。中国建立了基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重梯次减负的基本医疗保障体系,为满足 群众多元化的健康需求,基本医疗保障制度之外还建立了商业健康保险、慈善救助、医疗互助等,与基 本医疗保障共同构成多层次医疗保障制度体系。 ...
李迅雷专栏 | 依据社保缺口测算未来财政支出力度
中泰证券资管· 2025-03-19 10:09
♦ 从投向上看,财政对社会保险基金的补贴,集中在基本养老保险和基本医疗保险。进一步拆分看,可发现财 政资金在补贴基本养老保险和基本医疗保险时,侧重点有所区别,目前对城镇居民社会保险相关的财政补贴集 中在养老,而对农村居民社会保险相关的财政补贴则以医疗为主。 本文首发于2025年1月27日 核心观点 ♦ 老龄化加速的背景下,社会保险基金对财政补贴的需求可能持续上升。这种潜在支出责任,也是当前财政加 杠杆的约束之一。 ♦ 2013年以来,社会保险基金累计结余金额能够持续增加,主要是靠财政补贴在支撑。 财政补贴占社会保险基 金收入的比例在两成左右。但对社会保险基金的财政补贴额占公共财政支出的比例逐年上升,2013年公共财政 支出中对社会保险基金的补贴占比为5.3%,2023年上升到了8.8%。 ♦ 展望未来,社保保险基金对财政补贴的需求可能较快上升,有以下三个原因: ♦ 第一, 人口老龄化加速,会在收入和支出两端同时增加社会保险基金,尤其是基本养老金的缺口。 ♦ 第二, 公共福利支出普遍存在只进不退的"棘轮效应",且由于经济增速中枢下移,面临社会保险断缴人数上 升、失业保险领取比例提高等问题,这些都会增加未来的社保 ...
依据社保缺口测算未来财政支出力度
李迅雷金融与投资· 2025-01-27 08:14
正文 老龄化加速的背景下,社会保险基金对财政补贴的需求可能持续上升。这种潜在支出责任,也是当前财政 加杠杆的约束之一。 社会保险基金,主要包括基本养老保险、基本医疗保险、失业保险和工伤保险四类,生育保险已按照社保 基金的财务制度和职工基本医疗保险合并。它的资金来源,有保险费收入、财政补贴收入、利息收入和委 托投资收入。 需要区分社会保险基金和社会保障基金 。前文对社会保险基金做了简要介绍,而社会保障基金可以理解为 是国家为了应对人口老龄化高峰时期的养老保险等社会保障支出压力,而设立的战略储备基金。同时成立 了社会保障基金理事会来管理这笔资金,社保理事会通过专业化的投资,实现社会保障基金保值增值,为 中国社会保障事业贡献积极力量。 老龄化加速的背景下,社会保险基金对财政补贴的需求可能持续上升。这种潜在支出责任,也是当前 财政加杠杆的约束之一。 2013年以来,社会保险基金累计结余金额能够持续增加,主要是靠财政补贴在支撑 。财政补贴占社 会保险基金收入的比例在两成左右。但对社会保险基金的财政补贴额占公共财政支出的比例逐年上 升, 2013 年公共财政支出中对社会保险基金的补贴占比为 5.3% , 2023 年上升 ...