尤其是在医保基金吃紧的当下，很多医院也不免担心《立项指南》落地会对本就脆弱的医院收入产生影 响。而且，在落地过程中，一些新项目难以在旧项目上完全映射、甚至一些耗材收费标准不清晰等等的 问题，都让地方医保局和各地医院在落地中充满了审慎和犹豫。 当实操的种种细节和难题交织，医疗机构开始直言担忧。 医疗服务价格改革持续密集地推进中。 6月13日，医疗服务价格项目立项指南再添新项。国家医保局印发《泌尿系统医疗服务价格项目立项指 南（试行）》，将原有泌尿系统和男性生殖系统类价格项目规范从421项整合为108项，另有加收项22 项、扩展项9项。这一调整，将会影响和覆盖超百万透析患者。 目前国家医保局通过《医疗服务价格项目立项指南（试行）》（下称《立项指南》），指导各地规范医 疗服务价格项目，已印发了29批次。 但相比于雷厉风行的印发，《立项指南》的落地情况显得缓慢许多，也谨慎许多。 《健闻咨询》获悉，目前，除了内蒙古自治区、河北、山西、陕西、福建等省份的《立项指南》落地超 过了10批，在全国大多数地区，新的《立项指南》落地的大多还是个位数。 一家头部医院的医保办主任表示，"《立项指南》映射会成为未来医院和医保部门最为重要 ...

6月以来，全国医院的部分医疗收费价格进入密集调整期。 据国家医疗保障局所属媒体平台"中国医疗保障"6月6日消息，这些调整包括超声检查类、综合诊查类、中医针法类、中医骨伤类、中医特殊疗法类等。多 地对一批医疗服务项目出台指导价、限价等措施，亮点颇多。 据悉，新的医疗服务价格改革，有望通过有升有降地调整，重新界定服务项目与医疗技术、器械和医疗活动的关系，更科学地发挥价格工具杠杆作用。 综合诊查类项目降价、限价 近日，广东省医疗保障局在官方网站发布《关于对综合诊查类价格项目及拟定价格公开征求意见》（以下简称《意见》），称将相关医疗服务价格项目由 100项，规范整合为36项。 根据《意见》，单人间床位费、门诊诊查费知名专家加收、多学科诊疗费、会诊费（远程会诊）等，未来可由医院自主定价。 而对社会影响面广、患者负担比例较大的门诊诊查费、急诊诊查费、救护车转运费、家庭病床建床费等，各地市要严格按本地原项目价格直接平移，不得 上浮。 具体而言，普通门诊诊查费的全省最高限价为25元，副主任医师、主任医师等可有不同幅度加收；急诊诊查费（普通）、救护车转运费-基础费用、家庭 病床建床费分别为45元、75元、100元。 对于住院诊 ...

这是一场马拉松式的改革，若要溯源，迄今已25年，期间主管部门几经变更，改革方案数次变换； 这也是一次重新定义中国医疗服务项目的改革，其意图整合各地差异巨大的5000~23000项医疗服务价 格项目，最终实现全国医疗服务价格项目的一致性； 它还被业内称为"最难啃的硬骨头"，国家医保局将集采、国谈、支付方式等支出端彻底捋顺，才开始开 始向上溯源，触碰这一领域的改革—— 自2021年起，国家医保局再次开启新一轮的医疗服务价格改革，2024年以来改革明显加快。 关于统一医疗服务价格体系的改革尝试，最早甚至可以追溯至世纪之交。 当时，医疗服务的供给和收费引入了市场机制，城镇职工基本医保制度亦逐步建立，统一医疗服务价格 体系有了其必要性。 而在此之前，医疗服务价格项目的决定权在各地，全国缺乏对医疗服务价格体系的统一管理。一位相关 政策研究者表示，"名称、编码都是混乱的，全国累计有30000余个项目，没有统一的规范，管理成本比 较高。" 于是，2000年，原国家计委、卫生部印发了《关于改革医疗服务价格管理的意见的通知》，其中就提到 规范医疗服务价格项目名称和服务内容，并确定了"中央管项目、地方定价格"的原则。 所谓医疗服务 ...

习近平在主持会议时强调，加快实现科技自立自强，要用好科技成果评价这个指挥棒，遵循科技创新规 律，坚持正确的科技成果评价导向，激发科技人员积极性。义务教育是国民教育的重中之重，要全面贯 彻党的教育方针，落实立德树人根本任务，充分发挥学校教书育人主体功能，强化线上线下校外培训机 构规范管理。要强化基本医疗卫生事业公益属性，深化医疗服务价格改革，建立合理补偿机制，稳定调 价预期，确保群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续，提高医疗卫生为人 民服务质量和水平。要围绕生态文明建设总体目标，加强同碳达峰、碳中和目标任务衔接，进一步推进 生态保护补偿制度建设，发挥生态保护补偿的政策导向作用。要本着对历史负责、对人民负责的态度， 建立分类科学、保护有力、管理有效的城乡历史文化保护传承体系。 中共中央政治局常委、中央全面深化改革委员会副主任李克强、王沪宁、韩正出席会议。 会议指出，党的十八大以来，党中央部署推进科技评价体系改革，聚焦"四个面向"的科技成果评价导向 逐步确立，激励创新的环境正在形成，带动我国科技创新能力明显提升。同时，分类的科技成果评价体 系尚未建立，指标单一化、标准定量化、结果功利化问题还 ...

医疗服务收费长期存在的问题，要以改革来破解。2021年8月，八部门联合印发《深化医疗服务价格改 革试点方案》，希冀以改革推动建立科学确定、动态调整的医疗服务价格形成机制，确保群众负担总体 稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续。 自去年以来，医保部门持续提速价格改革步伐，医疗服务价格项目立项指南成熟一批下发一批，规范落 实一批。立项指南对存量价格项目进行系统性重塑，无论是项目名称、服务产出、价格构成，还是加收 项、扩展项都更加准确，边界清晰。 增强医疗服务可及性和普惠性。聚焦群众多样化就医需求，医疗服务价格立项有了很多突破，比如，新 设"航空医疗转运"价格项目，支持医疗机构为危重症患者提供跨地区紧急医疗服务；新设"上门服务 费""家庭病床建床费""安宁疗护"等价格项目，以匹配人口老龄化的照护需求。 有效促进医疗服务质量提升。立项指南注重体现临床医务人员技术劳务价值，尤其对高难度技术给予更 多的价格政策支持，探索对高级别医务人员实行适当差异化定价。这对保障医务人员合理收入，激发其 工作积极性，提高服务能力和质量都将起到促进作用。 出院结算，长长的收费明细单里，有不少看不懂的花费；在A省做了个核磁，收费 ...

CT（计算机断层扫描）设备均价已从3000万元降至1000万元，其服务费用是否应该下调？电子胶片已 经逐步取代实体胶片，胶片打印费却一直和检查费绑定收取，合理吗？床旁DR（数字化X射线摄影设 备）服务一次对多个部位进行摄影，应该按摄影部位累计收费吗？ 这些直接关系到患者医疗负担的问题，在国家医保局组织印发的放射检查、超声检查、放射治疗等医疗 服务价格项目立项指南（以下简称"指南"）中均作出明确规定。 "指南明确，床旁X射线摄影在进行同一次检查时，无论多少个部位，收费仅可收取一次。"在近日召开 的立项指南解读会议上，国家医保局医药价格和招标采购指导中心技术专班负责人唐菲表示，指南通过 推动合理制定收费价格，助力患者享受高质量、可负担的医疗服务。 打破检查收费"大锅饭" "原来，对心脏进行磁共振检查和对其他部位的检查，收费标准是相同的。"安徽医科大学第一附属医院 副院长李小虎表示，但是心脏检查技术难度高，耗时近一个小时，以同样标准收费忽略了检查间不同的 技术难度和劳动时间。 "过去，我国高端医疗设备的自主保障水平处于低位，直接或者间接推高了设备采购和维护成本。"联影 医疗中国业务总裁缪宏表示，经过近10年的高速发 ...