以下文章来源于健闻咨询 ，作者健闻咨询 健闻咨询 . 医疗行业跨界洞察 2026.01. 06 本文字数：2981，阅读时长大约5分钟 作者 | 健闻咨询 "六险一金"的时代即将开启。 筹资标准为0.3%。职工参保人员由个人和单位分别缴纳0.15%；居民参保人员则以当地居民人均可 支配收入为标准，个人缴纳和政府补贴分别为0.15%。 据了解，在即将出台的国家层面的政策文件中，按人头筹资的模式将逐步取消，费率制将成为主流， 这也意味着"收入越高，缴费越多"。 此外，新建立的长护险制度摒弃了过往医保的两大做法， 一是不再区分职工和居民，全民享受同等 待遇保障，按照报销70%的政策指导线提供保障；二是不再设置停缴的条件，只有终身缴纳，才能 享受照护服务。 中国社会科学院经济研究所研究员王震长期跟踪研究长护险制度建设，他解释称："符合条件的居民 都应当参加长期护理保险，这既是权利，也是义务。" 在近日召开的全国长期护理保险（下称"长护险"）高质量发展大会上，国家医保局党组书记、局长 章轲表示，"十五五"期间，长护险制度将从试点转向全面建制。 《健闻咨询》独家获悉，在顶层设计上，长护险已经明确了"按费率筹资""不设置停 ...

中央经济工作会议提出，推行长期护理保险制度。长护险按下"加速键"，未来如何进阶？在各地实践探 索中，科学设定服务范围，精准评估适用人群始终是工作重点。既不落一人，也不贪多求全。各地严格 评估并确定失能人员范围，通过社区工作人员与专业医护人员上门评估、社区公示名单等流程，让真正 有需要的人获得服务。同时，在保护失能人员和护理员隐私的前提下，引入科技手段进行监管，定期回 访失能人员家庭，确保长护险服务保质保量，避免长护险基金"跑冒滴漏"。 长护险也要考量地区差异、跨区域互认等问题。比如，随着老龄化程度加深和人口流动加快，失能者随 亲人在异地居住后难以享受长护险待遇的问题日益凸显，存在"参保地在原地、服务需求在异地"的矛 盾。又如，全国范围内的长护险失能评估互认还存在障碍。解决好这些问题，才能推动长护险更好发 展。 "十五五"时期，长护险将从试点转向全面建制，逐步覆盖所有参保人。多方协同完善制度设计，促进长 期照护产业发展，加大长护人才培养力度，发挥好商业保险机构作用……让更多失能人员获得专业照 护，同时也使背负照护重担的家庭得以"喘息"。这不仅是"小家"的期盼，更是"大家"的奋斗目标。 (责任编辑：孟茜云) 近期 ...

数据显示，我国有4500多万失能失智老年人，需要家人或养老医疗机构给予长期照护。2016年6月，人 力资源和社会保障部发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，其中确定15个城市作为试点 地区，并将吉林、山东两个省列为重点联系省份，组织开展试点探索。2020年9月，国家医疗保障局会 同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》，决定进一步扩大试点范围。 记者在采访中了解到，符合条件的失能人员可选择在定点服务机构接受护理服务，或由定点服务机构上 门提供居家护理服务。各地在试点过程中因地制宜、分步推进，做好政策衔接，保障失能人员长期护理 基本需求，促进长护险制度可持续发展。 在浙江宁波，当地在试点之初就打破传统基本医疗保险体系城乡二元壁垒，只要参加了长护险，无论城 镇职工还是城乡居民，符合条件者都能享受同等待遇保障。宁波先后吸纳359家长护险定点服务机构， 并创新设立基层服务点，实现服务本土化、就近化，目前服务网络已覆盖所有乡镇街道。宁波现已有 839万人参加长护险，累计近5万人享受待遇。 中央经济工作会议提出，实施康复护理扩容提升工程，推行长期护理保险制度，加强对困难群体的关爱 帮扶。长护险被称 ...

中央经济工作会议提出，实施康复护理扩容提升工程，推行长期护理保险制度，加强对困难群体的关爱帮 扶。长护险被称作继"养老、医疗、失业、工伤、生育"五大社会保险之后的"第六险"。从国外的实践以及国 内试点情况来看，建立长期护理保险制度，能够减轻失能失智人员家庭的生活照护压力，分担医疗护理的高 额费用，从而大幅度减轻个人或家庭的经济负担，有利于促进养老服务产业的发展。 试点范围持续扩大 在近日举行的2025年全国长期护理保险高质量发展大会上，国家医保局局长章轲介绍，长期护理保险制度已 覆盖近3亿人，累计惠及超330万失能群众，基金支出超千亿元。 服务待遇水平提升 长护险试点以来，各地因经济发展水平差异导致信息不对称、标准不统一、监管不到位等问题发生，制约着 这项制度从"点上突破"向"面上推广"跨越。 国家医保局秉持顶层设计、统筹规划、试点先行、平稳推进的基本原则，于2022年初启动长期护理标准研 究，明确标准体系需符合法律法规与专业要求，覆盖全业务范围、科学协调且动态完善，最终初步构建起包 含基础共性、管理工作、公共服务、评价监督四大子体系、23项标准的层次分明、功能完备的长护险信息业 务标准体系。 在山东，16个 ...

国家医保局党组书记、局长章轲12月22日在浙江宁波举行的2025年全国长期护理保险高质量发展大会上表示，"十五五"时期，国家医保局将加快推动具有中 国特色的长期护理保险制度建立，逐步覆盖全民，起步阶段重点保障重度失能人员。制度落地过程中，实行筹资、待遇、支付等政策标准的规范统一，夯实 长期护理保险制度高质量、可持续的发展根基。 章轲表示，经过试点，长期护理保险制度覆盖近3亿人，累计惠及超330万失能群众，基金支出超千亿元。 长护险首次突破了城乡之间的社保分割 "十五五"时期，被称为社保"第六险"的长期护理保险（以下简称"长护险"）将从试点转向全面建立，在制度建设上实现新突破。"十五五"时期，各地将推动 建立覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的长护险制度。 以国家首批长护险制度试点城市宁波为例，在制度设计之初，宁波打破传统基本医疗保险体系城乡二元壁垒，坚持"待遇无差别、人群全覆盖"的全民参保道 路。 宁波市医疗保障局局长郑进达在接受第一财经记者采访时表示，目前，宁波市长护险参保人数已达839万。实践中，城乡居民的失能率远高于职工，城乡居 民参保人数少于职工，但享受长护待遇的人数多于职工，凸显了这一制 ...

伴随着我国老年人，特别是高龄老年人绝对数量增多，失能老年人数量也在快速增加。与自理老年 人相比，失能老年人照护需要投入更多时间与精力。 在此背景下，长期照护师应运而生。所谓长期照护师，是指运用基本生活照料及护理知识、技能， 在家庭、社区、养老机构、医疗机构等场所，为享受长期护理保险待遇人员等人群提供基本生活照料及 与之密切相关的医疗护理、功能维护、心理照护等服务的从业人员。 2022年，人力资源和社会保障部、国家医保局在职业分类大典中新增"长期照护师"职业工种，并于 2024年2月共同发布了长期照护师国家职业标准，将长期照护师正式纳入国家职业体系。今年4月19日， 江苏省南通市开展了首批长期照护师职业技能等级认定考试，标志着这一职业正式登上历史舞台。 可以说，长期照护师的设立弥补了长期护理保险制度建设中照护服务供给不足等问题，填补了我国 失能照护领域专业化、职业化的空白，为我国长期护理保险制度全面落地提供了人才保障。 那么，长期照护师究竟能提供什么服务？与家政服务员、护工等职业的区别在哪里？ 地方实践层面，更多省区市正在陆续加入试点。《海南省建立长期护理保险制度实施方案》显示， 将于2026年1月1日起在全省 ...

国家医疗保障局党组书记、局长 章轲："十五五"时期，从试点转向全面建制，国家医保局将加快推动 具有中国特色的长期护理保险制度建立。制度落地过程中，实行筹资、待遇、支付等政策标准的统一， 夯实长期护理保险制度高质量、可持续的发展根基。 (责任编辑：孟茜云) 2025年全国长期护理保险高质量发展大会昨天在浙江宁波举行。记者从大会上了解到，我国自2016年开 展长期护理保险制度试点以来，目前，长期护理保险制度已覆盖近3亿人，累计惠及超330万失能群众， 基金支出超千亿元。"十五五"时期，我国将推动长期护理保险制度实现全覆盖。 2016年以来，国家先后在49个城市开展长期护理保险制度试点。聚焦民生兜底，合理确定了保障范围。 为失能人员提供协助进食、沐浴等生活照料和常规换药等医疗护理服务，基金按规定分担护理服务费 用。"十四五"期间，累计减轻群众护理服务费用负担超过600亿元。 长期护理保险发挥战略购买作用，助力养老服务业和健康产业发展。新增了长期照护师职业，拓宽了就 业渠道。据不完全统计，在"十四五"期间，49个国家试点城市长期护理保险拉动社会资本投入相关产业 超过500亿元，长期护理保险定点服务机构超过了8800家 ...

（来源：工人日报） 本报浙江宁波12月22日电（记者张菁）2025年全国长期护理保险高质量发展大会今天在浙江宁波召开。 会上，国家医保局党组书记、局长章轲介绍，经过试点，长期护理保险制度已覆盖约3亿人，累计惠及 超330万名失能群众，基金支出超千亿元。 章轲表示，国家医保局将持续构建培训、考核、激励"全链条"管理机制，全面提升从业人员专业素养、 厚植职业荣誉感。将报销比例向居家和社区服务倾斜，强化"全流程"质控，以更优质的服务供给，更好 满足群众多元需求。 近年来，国家医保局积极开展长期护理保险制度试点。试点过程中，不断强化顶层设计，完善制度机 制，提升服务能力，在满足群众需求的同时，助力产业发展，解放劳动力，服务经济社会发展大局。 据介绍，"十五五"时期，长期护理保险将从试点转向全面建制，国家医保局将加快推动具有中国特色的 长期护理保险制度建立，逐步实现全民参保。 作为我国应对人口老龄化的重大制度安排，长期护理保险以"第六险"的定位，成为国家独立的社会保险 新险种。这项制度通过政府主导的责任共担机制，将家庭照护责任扩大为社会化互助共济，依托多方资 源协同供给照护服务，解决"一人失能、全家失衡"的社会痛点，为 ...

【纠错】 【责任编辑:谷玥】 "十五五"时期，长护险将从试点转向全面建制，国家医保局将加快推动具有中国特色的长期护理保险制 度建立，逐步覆盖所有参保人。（记者徐鹏航、彭韵佳） 12月22日，2025全国长期护理保险高质量发展大会在宁波召开。国家医保局局长章轲介绍，经过试点， 长期护理保险制度覆盖约3亿人，累计惠及超330万名失能群众，基金支出超千亿元。 ...

Core Insights - The 20th China Insurance Innovation Forum highlighted the urgent need for a long-term care insurance system in China to address the challenges posed by an aging population [1][11] - The forum emphasized learning from Japan's long-term care insurance model, which has been in place since 2000, to avoid potential pitfalls in China's system design [6][21] Group 1: Aging Population Challenges - China faces significant challenges due to an aging population, which will become more pronounced in the next two decades [1][11] - Key factors contributing to this issue include increased life expectancy, declining birth rates, and the impact of the baby boomer generation entering retirement [15][16][17] - The current social security system is primarily based on a pay-as-you-go model, which may face funding challenges as the working-age population decreases [5][17] Group 2: Long-Term Care Insurance System - The Chinese government plans to establish a long-term care insurance system within three years, drawing inspiration from Japan's model rather than the U.S. commercial insurance approach [3][14] - The proposed insurance rate for employees is expected to be around 0.3% of their wages, significantly lower than Japan's rates [18] - The complexity of Japan's care system, including various service types and the need for care planning, serves as a reference for China's future system [19][20] Group 3: Lessons from Japan - Japan's long-term care insurance has seen a consistent increase in premiums, indicating initial underestimation of costs [21] - Issues such as funding gaps and caregiver shortages have emerged in Japan, highlighting the need for careful consideration in China's system design [22][23] - The importance of balancing the economic interests of all stakeholders, including government, healthcare providers, and the elderly, is crucial for the success of the long-term care insurance system in China [10][23]