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长期护理保险
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主要发达国家长期护理保险经验借鉴
Guo Ji Jin Rong Bao· 2026-01-01 00:31
荷兰的长护险制度主要由"三大支柱法案"构成:一是《长期护理法案》,作为整个制度的核心,主 要为需要最密集、全天候监管护理的人群提供保障,例如严重失智症患者、重度残疾人以及需要临终关 怀的人群;二是《健康保险法案》,覆盖临床必需的专业医疗护理服务,如术后居家护理、物理治疗 等;三是《社会支持法案》,由地方政府负责实施,旨在帮助人们尽可能长时间地实现独立居家生活, 相关服务包括家务协助、出行支持、住房改造以及社区支持网络建设等。 在筹资与支付机制方面,荷兰的长护险所需资金主要来源于两个方面:一是专项收入所得税,所有 雇员和退休人员都需缴纳,税率由政府设定;二是政府财政补贴,即当保险基金出现赤字时,由国家财 政进行补充。对于资金的支付与运营,荷兰采取了高度集中化方式,即资金由一个名为CAK的公共机 构执行,它不提供护理服务,而是负责向提供长期护理服务的机构支付费用,并计算和收取个人应承担 的部分费用,其中对于居家护理,荷兰引入了"全包护理包"的支付方式,也就是评估机构根据个人需求 核定一个护理总预算,这个预算可以直接用于购买经认证的护理机构提供的打包服务,由此给了消费者 一定的选择权,也引入了市场竞争。 长期护理保 ...
“社保第六险”覆盖近3亿人长护险从试点迈向全面建制
Xin Lang Cai Jing· 2025-12-25 20:24
(来源:经济参考报) "一人失能,全家失衡",这是无数家庭曾面临的困境。在浙江省慈溪市观海卫镇双湖村,82岁的魏美芬 因脑梗长期卧床。自从被评定为重度失能Ⅱ级后,她每月可享受25小时的居家上门护理。护理员定期上 门提供专业服务,更换导尿管等医疗护理也由机构派护士上门完成。 "以前每个月送母亲去医院换导尿管,就像'掉一层皮'。"魏美芬家人感慨道,如今专业护理服务送到 家,家庭负担大大减轻。 自2016年启动试点以来,长护险已从制度设计走向千家万户,成为我国积极应对人口老龄化、托底民生 保障的重要支撑。 作为全国首批、全省唯一的国家试点,宁波市自2017年起先行先试,构建了覆盖全民、城乡一体的长期 护理保险体系。目前,宁波长护险参保人数已达839万,累计为近5万名重度失能人员提供服务。 提升养老机构运营活力 宁波市海曙区广安养怡院内,护理员们穿梭于整洁明亮的房间,为入住这里的失能老人提供专业照护。 这里不仅是一个养老机构,更是长护险制度落地生根、催生连锁效应的一个生动缩影。 作为我国积极应对人口老龄化、健全社会保障体系的关键制度安排,长期护理保险(简称"长护险")试 点至今,已覆盖近3亿人,累计惠及超过330万失 ...
2025年全国长期护理保险高质量发展大会召开
Ren Min Wang· 2025-12-23 07:11
国家医保局、民政部、中国残联相关司局,浙江省政府、宁波市政府,各省(自治区、直辖市)和 部分地市医保部门负责同志,以及长期护理保险相关科研院校、行业机构、辅具企业代表参加了当天会 议。 人民网北京12月23日电 (记者乔业琼)据国家医保局官网消息,2025年12月22日,中国医疗保险 研究会、浙江省医疗保障研究会联合主办的2025年全国长期护理保险高质量发展大会在浙江宁波成功召 开。本次大会旨在搭建长期护理保险实践探索与经验交流的平台,推广制度创新成果与产业高质量发展 成效,推动长期护理产业朝着规模化、标准化、专业化、数字化的方向稳步迈进。国家医保局党组书 记、局长章轲出席大会并致辞,党组成员、副局长施子海主持开幕式。 ...
长护险将逐步覆盖所有参保人;减重版司美格鲁肽国内获批新适应证
Policy Developments - The National Healthcare Security Administration announced that the long-term care insurance system will transition from pilot programs to full establishment during the 14th Five-Year Plan period, aiming to cover nearly 300 million people and benefit over 3.3 million disabled individuals, with total fund expenditures exceeding 100 billion yuan [2] Drug and Device Approvals - Novo Nordisk's weight-loss version of semaglutide injection has been approved in China for cardiovascular indications, aimed at reducing the risk of major cardiovascular adverse events in adults with a BMI of 27 or higher who have been diagnosed with cardiovascular disease. The drug can achieve over a 20% weight reduction in about one-third of patients and reduce the risk of major adverse cardiovascular events by 20% [4] - GlaxoSmithKline announced that its new drug, Meplazumab injection, has been approved in China for the maintenance treatment of adults with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) characterized by elevated eosinophils [5] Capital Market Activities - Weisi Medical plans to sell part of its fixed assets for a total price of 119 million yuan, which is expected to impact the company's net profit attributable to shareholders by approximately 10 million yuan in 2026 [8] - AstraZeneca and JAKS Pharmaceuticals have reached a global exclusive licensing agreement for the pan-KRAS inhibitor JAB-23E73, with JAKS receiving an upfront payment of 100 million USD and potential milestone payments of up to 1.915 billion USD [9] Industry Events - XinNuoWei announced the resignation of board member Cai Lei due to work changes, who will focus on his role at Shiyao Group, which is aligned with the group's strategy of "innovation + internationalization" [11] - Sanli Pharmaceutical signed a technology transfer contract with Hainan University for the HXW2324 compound and related patents, with a total transfer price of 200 million yuan, aimed at developing new treatments for Alzheimer's disease [12] - A new vaccine strategy developed by the Scripps Research Institute aims to prevent fatal filovirus infections by using engineered self-assembling protein nanoparticles to display viral surface proteins, enhancing immune response [13]
新华鲜报 | 惠及超330万失能群众!长护险覆盖约3亿人
Xin Hua She· 2025-12-22 16:13
Core Insights - The Long-term Care Insurance (LTCI) system covers approximately 300 million people and has benefited over 3.3 million disabled individuals, with total fund expenditures exceeding 100 billion yuan, resulting in an average annual financial relief of 12,000 yuan per person [1] Group 1: Coverage and Impact - LTCI is referred to as the "sixth insurance" following the five major social insurances, aimed at alleviating the daily care costs and burdens for disabled individuals [1] - Since its launch in 2016, LTCI has been implemented in 49 pilot cities, reflecting the government's commitment to supporting disabled individuals [1] - The number of designated service institutions has reached 12,000, which is ten times the initial number during the pilot phase [3] Group 2: Service Quality and Development - The establishment of a professional service team exceeding 20,000 members has been achieved, with an annual service volume of 20.33 million person-times [3] - The National Medical Insurance Administration is focused on refining service processes and enhancing quality control to drive service upgrades [2] Group 3: Technological Integration - Increasing numbers of smart device manufacturers are entering the long-term care industry, developing technologies such as millimeter-wave radar to monitor vital signs of disabled individuals [4] - The National Medical Insurance Administration aims to foster and open new scenarios for long-term care insurance, supporting the large-scale application of new technologies and products [4] Group 4: Family Support and Relief - LTCI provides emotional and financial relief to families burdened by the care of disabled individuals, allowing them to seek employment and maintain a balanced life [5] - In Qingdao, the LTCI has disbursed 6.3 billion yuan, benefiting over 160,000 disabled individuals, effectively alleviating the economic burden and care pressure on insured persons [6] Group 5: Future Developments - The LTCI system is set to transition from pilot programs to comprehensive establishment during the 14th Five-Year Plan period, aiming to cover all insured individuals [7] - The initiative will strengthen the safety net for disabled individuals and provide stability for their families [7]
金融行业双周报(2025/12/5-2025/12/18):监管引导非银“提质”证券结构优化,险资长投激励-20251219
Dongguan Securities· 2025-12-19 12:05
| 行 | | | | | | | | | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | 业 | | | | | | | | | | 周 | | | | | | | | | | 报 | | | | | | | | | | 金融行业 | 行 | | | | | | | | | 业 | | | | | | | | | | 银行:超配(维持) | 金融行业双周报(2025/12/5-2025/12/18) | 研 | | | | | | | | 证券:标配(维持) | | | | | | | | | | 究 | | | | | | | | | | 保险:超配(维持) | 监管引导非银"提质":证券结构优化,险资长投激励 | | | | | | | | | 2025 | 年 | 12 | 月 | 19 | 日 | 投资要点: | 行情回顾:截至2025年12月18日,近两周银行、证券、保险指数涨跌幅 |  | | 分别-0.93%、+3.47%、+15.61%,同期沪深300指数+0.14%。在申万31 | 个行业中,银行和非银板块涨跌幅分别排名 ...
陈剖建:银发浪潮下的时代课题——老龄化社会与商业健康险的机遇与挑战
Xin Lang Cai Jing· 2025-12-19 11:26
专题:2025中国保险创新论坛 2025年12月17日,以"融创共生"为主题的第20届中国保险创新论坛暨第20届中国保险创新大奖颁奖盛典 在常州隆重举行。瑞华健康保险股份有限公司董事长陈剖建应邀出席论坛,围绕我国老龄化进程加速背 景下商业健康保险面临的战略机遇与挑战作主题演讲。 陈剖建指出,为了更好地履行专业健康险公司的时代使命,我们恳切呼吁监管回归设立专业赛道的初 心,借鉴对"专科医院"的差异化监管理念,对专业健康险公司实施更精准的"分类指导、差异化监管", 并在其创新实践中给予更灵活、包容的政策支持,为行业创新与长远发展保留必要空间。 陈剖建 瑞华健康保险股 份有限公司董事长 以下是陈剖建的演讲全文: 非常高兴受到张迎宾社长的邀请,来参加我们行业中的盛会,与许多老领导、老同事、老朋友重逢。岁 月流转,或许大家的鬓角添了霜、发量减了些,但令我欣慰的是,各位依旧神采奕奕、精神饱满。这份 不褪色的活力与风采,也让我们对即将深入面对的老龄化社会,多了一份从容与乐观。 另有数据显示,2020年中国老龄化程度在全球排名第63位,而到2024年已迅速跃升至全球前十。这种加 速加深的态势,引发了广泛的社会关切。在此背景下 ...
我省出台长期护理保险管理办法
Hai Nan Ri Bao· 2025-12-18 21:09
海南日报海口12月17日讯(海南日报全媒体记者 马珂)12月16日,记者从海南省医保局获悉,为加 快建立我省长期护理保险制度,我省制定《海南省长期护理保险管理办法(试行)》(以下简称《办 法》)。 《办法》指出,建立居家护理、社区护理、机构护理等护理服务模式,根据失能等级、服务提供方 式等实行差别化待遇保障政策,鼓励使用居家和社区护理服务,支付比例给予适当倾斜。在完善量能筹 资机制、均衡职工和居民缴费责任的基础上,逐步适度均衡待遇水平。 符合条件的参保人员,可根据自身实际选择护理服务模式。如需变更服务方式应提前一个月提出申 请,当月不进行变更。明确按床日、按服务时长(服务包)等不同支付方式的适用范围。 因年老、疾病、伤残等,经医疗机构或康复机构规范诊疗,重度失能状态持续6个月(含)以上的参 保人员,由本人或其委托代理人提出申请。 《办法》还鼓励支持发展专业独立的社会化评估机构,实行定点管理。探索发挥家庭医生、养老服 务师在失能等级评估和服务计划制定中的作用,建立健全评估人员规范化培训机制。 《办法》所称长期护理保险(以下简称长护险)是指因年老、疾病、伤残等导致长期失能的参保人, 享有基本生活照料和与之密切相关 ...
未来五年 全国养老护理员缺口超500万
Jie Fang Ri Bao· 2025-12-18 08:36
2025养老护理员职业现状调研报告在沪发布,未来五年—— 全国养老护理员缺口超500万 -《报告》预测,未来五年,我国老年人口总量将从3.26亿增至近4亿,照护依赖人口增至4000万以上, 5年净增超过850万人,护理员缺口超500万,其中85%—95%集中于居家社区领域 -上海已通过政策补贴、技能认证、薪酬改革、人才目录等多项举措破解行业发展难题,且取得了阶段 性成果,但全国范围内实现专业化、职业化仍需长期努力 昨天,《2025养老护理员职业现状调查研究报告》(以下简称《报告》)在沪发布。 《报告》基于全国超1.6万余份有效样本数据,围绕从业者基本构成、工作特征、职业诉求、薪酬待遇 等核心维度,系统揭示了当前我国养老护理员队伍职业发展现状。《报告》显示,长期居家护理和机构 照料对专业护理员需求更大,养老护理员对技能提升的需求显著,慢性病护理和沟通交流技能是护理员 的核心需求。 《报告》预测,未来五年,我国老年人口总量将从3.26亿增至近4亿,照护依赖人口增至4000万以上,5 年净增超过850万人,护理员缺口超500万,其中85%—95%集中于居家社区领域。 首都经济贸易大学劳动经济学院副教授王永梅结合三年 ...
明年力争实现生娃基本“不花钱”!国家医保局最新消息发布
Mei Ri Jing Ji Xin Wen· 2025-12-13 12:53
据央视新闻,12月13日,全国医疗保障工作会议在北京召开,国家医保局在会议上发布多项数据和措 施。 2026年,国家医保局将发布按病种付费3.0版分组方案。全面推行按季或按月特例单议评审,支持新药 耗新技术临床使用和疑难重症救治。加大医保基金预付力度,全面推进医保基金即时结算,探索按季度 清算。全面完成40批立项指南编制工作,实现医疗服务价格项目全国基本统一。 力争基本实现政策范围内分娩个人"无自付" 国家医保局表示,为积极适应人口发展战略,2026年将持续推动生育保险和长期护理保险发展,力争全 国基本实现政策范围内分娩个人"无自付"。 我国建立完善居民医保高血压、糖尿病"两病"门诊用药保障机制。健全重特大疾病医疗保险和救助制 度。5年来大病保险累计惠及超3.4亿人次。建立完善防范化解因病致贫返贫风险的长效机制,加强困难 群众就医服务管理,支持慈善等社会力量参与医疗救助,医疗救助惠及11.89亿人次,农村困难群众政 策范围内报销比例超90%。 医保大力支持医疗机构发展 2025年我国持续深化医保支付方式改革,促进医疗卫生事业和医药行业发展,按病种付费从试点起步实 现全面覆盖。 2025年,国家医保局制定实施按 ...