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医疗险单人累计最高获赔183万元、最快3.4分钟结案!元保2025理赔年报出炉
Zhong Guo Jing Ji Wang· 2026-01-08 09:04
近日,国内领先的科技驱动型互联网保险科技平台元保(与旗下公司合称"元保")发布2025年理赔年 报(以下简称《理赔年报》),通过详实的理赔数据与用户案例,展示了其在理赔服务方面的实践成果。 2025年,元保在普惠保障与服务优化方面持续推进,为用户在面对风险时提供更坚实的守护与支持。 为了提供广泛覆盖、保障有效的普惠保险服务,元保一方面针对不同人群定制产品,满足个性化保障 需求,扩大普惠保险的覆盖面;另一方面对热销的主流产品持续创新升级,率先推出先进药械、"0免 赔"、重疾康复津贴等保障责任,不断完善保障体系,让保障更周全,推动普惠保险质量迈上新台阶。此 外,元保推出"如意赔"管家式理赔服务,通过"帮办、帮催、帮协调"三大机制,打造一站式理赔服务体 系,在保障理赔效率的同时,提升理赔服务质量,为用户提供更高效、更温暖的理赔体验。 《理赔年报》数据显示:元保旗下医疗险单人累计最高理赔金额达183万元,意外险单人最高理赔金 额达150万元,足额赔付为用户提供风险兜底;医疗险最快结案时效仅3.4分钟,持续打造高效赔付体验; 医疗险单人累计最多理赔次数达128次,为用户长期治疗保驾护航。 保障程度再加深,从普惠覆盖到精 ...
“惠民保”值不值得买
Xin Lang Cai Jing· 2026-01-07 21:21
问:1月1日起,2026年度惠民保在全国多地陆续生效。惠民保到底值不值得买? 答:惠民保到底值不值得买,要看个人需求。要根据自身的年龄健康状况和预算情况,了解产品具体的 免赔额、报销比例以及保障药品目录,作出合适的选择。如有购买需求,可以在支付宝、微信等平台搜 索各地的惠民保入口,进行详细了解。 普惠性较强 惠民保最大特点是普惠性。一方面保费不高,年保费普遍在几十元到两百多元之间;另一方面,投保条 件宽松,通常不限年龄、职业和健康状况。 老年人和已有疾病导致商业保险投保难的人、预算有限的年轻人、已购商业保险想要增加保障范围的 人,都可以考虑购买惠民保。 惠民亮点多 一些产品还附带服务项目。比如,有的带挂号陪诊,有的带上门护理,有的赠送洗牙,有的提供癌症筛 查,还有的能代煎中药。投保人可以各取所需。 此外,有的惠民保与医保结算联动,被保险人达到理赔门槛可以实现自动结算。 理赔门槛高 惠民保是一种政府指导、商保承办的普惠保险产品,但也面临理赔门槛高等问题。目前,惠民保的理赔 门槛通常在1万元至2万元之间,如果经过医保报销之后没有达到免赔额,则无法获得赔付。 惠民保是一种普惠保险,其产品逻辑是"广覆盖、低保费",核 ...
快问快答丨惠民保值不值得买?
Jing Ji Ri Bao· 2026-01-05 08:10
1月1日起,2026年度惠民保在全国多地陆续生效。惠民保是一种政府指导、商保承办的普惠保险产品, 但也面临理赔门槛高等问题。惠民保到底值不值得买?一起来看。 问:保费贵吗?谁能买? 一些产品还附带服务项目。比如,有的带挂号陪诊,有的带上门护理,有的送洗牙,有的提供癌症筛 查,还有的能代煎中药,投保人可以各取所需。 此外,有的惠民保与医保结算联动,被保险人达到理赔门槛可以实现自动结算。 问:惠民宝到底该不该买? 答:目前,惠民保的理赔门槛通常在1万至2万元之间,如果经过医保报销之后没有达到免赔额,则无法 获得赔付。 惠民宝到底值不值得买,还要看个人需求,要根据自身的年龄健康状况和预算情况,了解产品具体的免 赔额报销比例以及保障药品目录,作出合适的选择。如有购买需求,可以在支付宝、微信等平台搜索各 地的惠民保入口,进行详细了解。 编辑:万政 答:惠民保最大特点是普惠性。一方面保费不高,年保费普遍在几十元到两百多元之间;另一方面,投 保条件宽松,通常不限年龄职业和健康状况。 老年人和已有疾病导致商业保险投保难的人、预算有限的年轻人、已购商业保险想要增加保障范围的 人,都可以考虑购买惠民保。 问:惠民宝有何惠民亮点? ...
理赔件数超6000万件!中国人寿2025年寿险理赔服务报告出炉
Xin Lang Cai Jing· 2026-01-04 12:03
【大河财立方记者王楠】近日,中国人寿发布2025年寿险理赔报告,数据显示,2025年全年中国人寿寿 险理赔总件数超6224万件,同比增长7%,理赔总金额超1004亿元,同比增长10%,其中健康保险责任 理赔金额超788亿元。在深化无纸化理赔改革方面,中国人寿寿险减免纸质申请资料,完成超5121万件 理赔,占比超80%,同时超75%赔案可在资料齐全后1小时到账。 秉持"普惠保险"惠民利民初心,紧扣服务乡村振兴等政策导向,中国人寿寿险深耕乡村振兴一线,2025 年共服务乡村人口超454万人次,理赔金额超158亿元。同时,其服务老年阶段投保客户超1517万人次, 理赔金额超113亿元。在关爱妇幼健康方面,妇女"两癌"险理赔3.3万人次,学生儿童专项产品服务超 502万人次,理赔金额合计超52亿元。 中国人寿数智赋能提质增效顺应国家数字化转型与医疗保险保障升级要求,积极提升理赔服务,全年理 赔直付服务817万人次,理赔金额超43亿元,其中一站式结算服务"出院即可赔"服务530万人次,理赔金 额近16亿元,实现"五免"无感服务(即免报案、免申请、免资料、免临柜、免等待)。部分地区还率先启 动快赔服务,提交理赔申请最快仅 ...
2025年度山东省保险业影响力评选结果揭晓
Qi Lu Wan Bao· 2025-12-31 13:40
Core Insights - The insurance industry in Shandong is accelerating its development in high-quality growth, risk protection, and public service, responding to economic transformation and social demand changes [1] - The "Influential Shandong 2025 Annual Insurance Industry Impact Assessment" event recognized 38 insurance companies for their contributions to the industry [1][2] - Digital transformation, smart risk control, and inclusive insurance are key trends driving innovation in the Shandong insurance sector [2] Industry Developments - The insurance sector is becoming a stabilizer, booster, and ballast for high-quality development, extending its services from personal pensions to family health and disaster response [1] - The total votes for the impact assessment exceeded 2.4 million, indicating strong public engagement and interest in the insurance industry [2] - The event highlighted the importance of integrating technology with insurance services, enhancing efficiency and social influence [2] Award Winners - The most influential insurance companies in Shandong for 2025 include major players such as People's Insurance Company of China, China Life, and Ping An Life [3][4] - The best claims service companies recognized include China Life Property Insurance and Sunshine Property Insurance [4] - The leading insurance products awarded include various life and health insurance plans, showcasing innovation in product offerings [5] Media Influence - Qilu Evening News, the organizer of the event, has a significant media presence in Shandong, with over 1.05 billion downloads of its app and a daily active user base exceeding 1.75 million [3] - The media outlet has adapted to new communication trends, focusing on mobile platforms and smart content production to enhance its reach and effectiveness [2]
2025年保险业核心关键词
Jin Rong Jie· 2025-12-31 12:02
Core Insights - The article emphasizes the importance of regulatory measures in the insurance industry, focusing on compliance, product innovation, and market adaptation to enhance consumer protection and industry stability. Regulatory Measures - The integration of insurance and banking is a key regulatory policy aimed at standardizing rates and managing costs, which is essential for curbing irrational competition in the market [1] - Compliance supervision has intensified, as evidenced by penalties against executives and companies like Evergrande Life, highlighting the regulatory authority's commitment to industry health [1] - The classification and tiered regulation optimize supervisory authority allocation, improving precision and efficiency in line with the diverse development of industry institutions [1] Product Innovation - Participating insurance products have become mainstream, with new policies accounting for over 40% of the market, reflecting consumer demand for wealth accumulation [1] - Health insurance is supported by policies that expand coverage, with the introduction of innovative drug lists, serving as a crucial growth engine for the industry [1] - Long-term care insurance has been fully implemented, covering 190 million people, addressing the long-term care protection gap and enhancing the multi-tiered social security system [1] Market Adaptation - Premiums for new energy vehicle insurance have increased by 41.44% year-on-year, indicating a shift towards independent operating models that align with the development of the new energy vehicle industry [1] - The insurance sector is responding to the aging population trend by strategically positioning itself in retirement finance, including profitable senior living communities with occupancy rates exceeding 80% [1] - Inclusive insurance products, such as home and education insurance, are expanding to cover broader demographics, reflecting the industry's social responsibility [1] Technological Integration - The integration of AI in insurance processes enhances underwriting, claims, and service delivery, driving the industry's digital and intelligent transformation [1] - Data security insurance is becoming increasingly relevant due to rising risks of data breaches and cyberattacks, with policies tailored to meet these emerging needs [2] Risk Management - The solvency ratio remains a core indicator for risk management in insurance companies, with ongoing regulatory assessments reinforcing the industry's ability to withstand risks [1] - Catastrophe insurance is being developed to address risks from natural disasters, filling gaps in traditional insurance coverage through a combination of policy guidance and market operations [2] Cross-Border Opportunities - International insurers like AIA and Allianz are increasing their presence in the Chinese market, showcasing the industry's openness and enhancing market supply through innovative cross-border medical insurance [2]
科技赋能普惠保险,平安产险广东分公司织密南粤风险防护网
Nan Fang Du Shi Bao· 2025-12-23 11:15
金融是国民经济的血脉,保险既是经济的"减震器",更是社会的"稳定器"。当前,普惠保险正告别"广 覆盖"的规模扩张阶段,迈入"深耕耘"的高质量发展新时期。作为普惠金融的重要组成部分,普惠保险 凭借"小保费、大保障"的独特优势,正逐步构建起一张兼具广度与温度的全民风险防护网。 2025年,国家金融监督管理总局、中国人民银行联合印发《银行业保险业普惠金融高质量发展实施方 案》,明确提出未来五年基本建成高质量综合普惠金融体系,推动普惠金融在促进共同富裕上迈上新台 阶。在此政策导向下,平安产险广东分公司聚焦民生保障核心需求与实体经济发展痛点,以科技为核心 驱动力,在道路交通事故救助、小微企业风险防护两大关键领域开辟创新路径,用专业实践诠释普惠保 险的深度与温度。 此外,该公司通过平安企业宝平台,为小微企业提供灵活保费缴纳方式与专属风险培训服务。2025年, 已为小微企业累计提供超2.3亿元风险保障,开展线上线下防灾减损培训30余场,惠及企业超1200家, 全方位提升小微企业风险抵御能力。 自2023年3月承接广东省道路交通事故社会救助基金运营工作以来,平安产险广东分公司创新构建"专业 化+标准化+线上化"服务模式。依托 ...
直面供需错配难题!普惠保险四大创新解码民生保障新路径
Nan Fang Du Shi Bao· 2025-12-23 03:06
农业保险领域,"农业保险+"改革持续深化,保险产品与乡村产业需求深度绑定。以"防贫四保"体系建 设为契机,农险经营机构推出多款针对性产品,从农作物灾害保障到农业经营风险覆盖,全方位护航乡 村经济发展,为农户筑牢防返贫防线。 普惠保险作为普惠金融的重要组成部分,一直是社会各界关注的焦点。近年来,在国家系列政策指引 下,我国普惠保险从产品、服务、环境、权益保护四大维度持续升级,为民生保障和共同富裕注入强劲 动力。 南都"中国普惠金融行"系列深调研发现,从"有没有"到"好不好"、从"事后赔"到"事前防"、从"补齐短 板"到"提升可持续性",保险业正通过一系列模式创新走向"普"与"惠"的双向奔赴。 产品创新:专属化设计破解保障缺口 随着共同富裕战略推进与普惠金融政策落地,我国普惠保险迈入加速发展阶段。南都湾财社调研显示, 当前市场主体积极布局普惠保险业务,服务供给持续深化、产品类型日益丰富、社会覆盖面逐步拓宽, 整体呈现稳健发展态势。但部分区域仍存在服务覆盖不足、保障质量不均等问题,特定群体的风险保障 需求尚未得到充分满足。 2024年6月,国家金融监督管理总局印发《关于推进普惠保险高质量发展的指导意见》,为行业指明 ...
东吴人寿“苏惠保”获评“2025年度普惠先锋产品”
Sou Hu Cai Jing· 2025-12-15 06:33
近日,"财经中国2025年会暨第23届财经风云榜"成功举办。大会发布了引领金融业向上、向善发展的标杆榜单,东吴人寿保险股份有限公司"苏惠保"获 评"2025年度普惠先锋产品"。 "苏惠保"获评"2025年度普惠先锋产品"奖杯(东吴人寿供图) 作为地方国企,东吴人寿积极履行社会责任,围绕"健康苏州2030"规划纲要,助力构建苏州市多层次医疗保障体系,着力开发具有苏州特色的惠民健康保 险,率先推出了"苏惠保"项目。 自推出以来,"苏惠保"以其"低保费、高保障、广覆盖"的鲜明特色,迅速赢得广大市民信赖,参保率和参保人数稳居同类型城市定制型惠民健康保险前列, 成为苏州市构建多层次医疗保障体系中的重要一环,在有效防范化解市民因病致贫、因病返贫风险方面发挥了积极作用。截至目前,"苏惠保"累计参保 875.6万人次,赔付61241人次,赔付金额达5.14亿元,其中单笔医疗责任最高赔付90.3万元,单人特药责任最高赔付100万元。 "苏惠保"精准聚焦基本医保报销后的个人自付医疗费用、部分高价医保目录外药品费用等难点、痛点问题,切实减轻了参保群众的大额医疗负担,有效提升 了医疗保障水平和抗风险能力,增强了参保群众的获得感、幸福 ...
普惠保险:供需失衡待解
Bei Jing Shang Bao· 2025-12-14 12:24
"普惠"正在成为我国金融领域被提及最多的高频词之一。作为普惠金融的关键支柱与保险业践行社会责任的核心载体,普惠保险始终以服务国计民生、促进 社会公平为初心,从田间地头的农业保障到新业态从业者的权益守护,从银发族的专属医疗保障到小微企业的经营风险护盾,用"小保费"撬动"大保障"的民 生智慧,在中华大地上织密一张兼具广度与温度的全民风险防护网。 如今,这张防护网正从"广覆盖"的规模扩张迈向"深耕耘"的质量升级,在政策护航、产品创新中回应多元诉求,也在破解发展瓶颈的探索中,向着更精准、 更可持续的高质量发展之路稳步前行。 从新业态从业者到"一老一小",从快递小哥到慢病人群,普惠保险正以"精准滴灌"的方式回应不同群体的差异化保障需求。 在新市民与新业态保障领域,普惠保险产品创新亮点纷呈。具体来说,福建省实施新业态人员综合保险方案,结合当地气候炎热特点,不仅为新市民人群提 供急需的医疗、住院津贴以及交通意外、残疾、疾病身故等保险服务,还将因热射病导致的保险责任纳入保障范围。江苏省建立新市民金融保险服务中心, 为建筑工程项目、企业用工中的新业态就业人员提供保险保障,进一步完善工伤保险责任。 针对"一老一小",慢病人群等传 ...