最近蚂蚁保宣布，旗下百万医疗险品牌"好医保"系列的核心产品进行新版升级，2025年版首次将全国470家三甲医院的国际部、 特需部和部分私立医院纳入保障范围，癌症等特定疾病在上述先进医院住院治疗也可获得保障。此外，"好医保"此次升级不仅扩 充了院外购药的报销责任，而且新增了包括全目录进口药、近400种原研药在内的1500多种先进药械，实现了对先进药械的覆 盖。 众安保险旗下两大健康险系列尊享e生和众民保，今年也都对百万医疗险进行了升级。7月2日，"众民保百万医疗险2025版"发 布，在药品责任上，针对需要长期服药的慢病患者，通过可选加油包形式提供长期用药保障。住院医疗保障范围上，新增门诊手 术及住院前后30天的门急诊费用。尊享E生百万医疗险产品也在年初进行了升级，放开外购药械，覆盖民营医院数量增至102 家，特药清单扩展至312种。 中国人寿旗下百万医疗险国寿康悦臻享医疗保险也在近日上市，成为国寿首款10年保证续保产品，提供院外特定重大疾病急需药 品费用保险金责任。 去年底，平安健康的"E生保"与"长相安"系列、太保健康的蓝医保系列、中国人保金医保等百万医疗险产品，也都进行了升级迭 代。 百万医疗险都在卷保障水 ...

南方财经全媒体记者 孙诗卉 实习生 涂盛青 上海报道 近日，多款百万医疗险上新，21世纪经济报道记者发现，百万医疗险"卷"药品责任成为产品升级新趋 势。具体来看，多款产品对特药目录进行了扩容、放开了外购药责任，尤其在外购药责任方面做出了极 大的突破。 以往，不限清单的外购药责任仅出现在高端医疗险产品责任中，而普通的百万医疗几乎是没有产品可以 扩展外购药责任。 之所以出现这样的趋势，众安保险资深产品专家王顺对21世纪经济报道记者解释称，一方面原因是患者 的实际就医需求，在实际就医过程中患者可能遇到的用药限制，在癌症重症治疗领域中，患者也需要长 期自费购买免疫或靶向药，通过设计外购药责任，可以大幅降低经济负担，解决用户实际痛点。 另一方面，医疗险的基础责任趋同，而外购药的增设也同时提升了产品的竞争力，针对清单范围内的特 药、高昂价格药品提供特药直付和用药追踪，将 "报销环节" 延伸至 "治疗全流程"，降低患者垫资压力 的同时，也通过审核规范用药减少理赔纠纷。 事实上，自按疾病诊断相关分组（DRG）和按病种分值付费（DIP）支付方式的多项改革措施在全国范 围内加速推进，许多价格较高的原研药、进口药，以及一些非医保目 ...

【环球网保险报道 记者 冯超男】随着以按病组（DRG）和按病种分值（DIP）付费为主的医保支付方式改革持续 推进，对于商业医疗险而言，这既是机遇也是挑战。 "作为消费者，我对于医疗险诉求，应降低免赔门槛，小额医疗支出也可获得理赔。更关键的是，将保障范围拓展 至医院之外的用药及相关医疗服务上，这点对家里长辈额外重要。"北京工作的张华（化名）向环球网记者称。 新需求涌现，百万医疗险原有保障短板凸显 近年来，国家医保局持续深化医保支付方式改革，将过去"按项目付费"为主改革为按病组（DRG）和病种分值 （DIP）付费为主。如此一来，实现从"为治疗过程买单"朝着"为治疗结果付费"的转变。两种支付方式之下，不论 治疗过程使用了多少药品、耗材，都会有提前设定的付费标准。 自DRG/DIP医保支付改革试点以来，医疗领域呈现一系列新变化，如门诊治疗费用占比上升、院外购药需求增多 等。然而，这些使得传统百万医疗险保障范围与患者理赔需求之间出现了盲点。 "当初选择这款百万医疗险时，奔着可以保证续保20年。"张华向环球网记者表示，她如今连续五年购买了某保险 公司的百万医疗险产品。在了解到DRG/DIP改革相关情况后，她向保险公司进行 ...

NNN. （图片来源：视觉中国） 蓝鲸新闻6月27日讯（记者 石雨）告别同质化、 "泛寿险化"困局，健康险在DRG（疾病诊断相关分组）改革倒逼下迎来转型窗口期。 记者关注到，面对医疗支付模式变革催生的消费者需求升级，多家险企近期争相"上新"，将创新火力集中在扩容药品目录、扩大保障人群、突破场景限制等 核心领域。 业内指出，健康险分层发展趋势明朗，各层边界动态融合，而险企亟需提升数据应用、药械整合及健康服务生态构建能力，以应对产品设计、精算定价等新 课题，在窗口期中抢占先机。 健康险"货架"密集升级上新 从早年复合增长率30%的急速步调，到近年来的出现失速表现。DRG改革的背景下，存在"泛寿险化"、同质化问题的健康险必须走出"舒适圈"。 近期，记者注意到，多家保险公司密集"上新"健康险，从产品责任、保障人群、增值服务等方面升级。 政策导向、市场教育、保障需求、供给货架丰富等因素共同驱动健康险市场发展，而其中，尤为值得一提的是，关于DRG改革是倒逼产品创新的重要因素 已成为行业共识。 随着药品集中采购、DRG（疾病诊断相关分组）/DIP（病种分值付费）等医疗体制改革的深入推进，居民的就医方式和就医费用正发生深远改 ...

众安保险将国内首款干细胞治疗药品纳入赔付范围 金十数据6月19日讯，近日中国首款获批上市的干细胞药物——艾米迈托赛注射液开出首张处方。据 悉，众安保险作为铂生生物的战略合作伙伴，旗下核心健康险产品系列尊享e生、众民保，均可对符合 适应症要求的艾米迈托赛注射液使用进行理赔，责任内最高赔付比例100%。 （新华财经） ...