整理 | GLP1减重宝典内容团队 ▍ 什么是GLP-1？ 胰高血糖素样肽 1 ( GLP-1 ) 是一种长 30 或 31 个氨基酸的肽激素，源自胰高血糖素原肽的组织特异性翻译后加工。它由肠道肠内分泌 L 细胞和脑干孤束核内的某些神经元在进食后产生和分泌。初始产物 GLP-1 (1–37) 易受酰胺化和蛋白水解酶裂解，从而产生两种截短且 等效的生物活性形式，GLP-1 (7–36) 酰胺和 GLP-1 (7–37)。活性 GLP-1蛋白二级结构包括来自氨基酸位置 13–20 和 24–35 的两个α-螺 旋，它们由连接区隔开。 GLP-1 与葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)一样，是一种 肠促胰岛素 ；因此，它能够通过增强胰岛素的分泌，以葡萄糖依赖的方式降低血 糖水平。除了促胰岛素作用外，GLP-1 还具有多种调节和保护作用。与 GIP 不同，GLP-1 的作用在2 型糖尿病患者中得以保留。胰高血 糖素样肽-1 受体激动剂自 2000 年代起获得批准，用于治疗糖尿病和肥胖症。 内源性 GLP-1 主要被二肽基肽酶 4 (DPP-4) 以及中性内肽酶 24.11 (NEP 24.11) 和肾脏清除快速降解，导致 ...

以下文章来源于内分泌早知道 ，作者关注内分泌的 内分泌早知道 . 深度分享内分泌用药经验、病例剖析、指南专业解读并紧跟国内外内分泌领域前沿进展，「每医健」旗下内容平台。 2025年7月15日，国家卫生健康委员会正式发布《高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理标准》，首次为80岁及以上老年人划定了科 学的BMI健康区间。这一推荐性卫生行业标准将于2026年2月1日正式实施，为老年健康管理提供权威指导。 新标准明确，高龄老年人的理想体质指数（BMI）应保持在22.0- 26.9之间。该标准不仅为医疗专业人员提供了科学的评估依据，更将 惠及全国各级医疗机构和医养结合服务机构。今后，医护人员将依据这一标准，为高龄老人制定个性化的体重管理方案，帮助这一特殊 群体维持最佳健康状态。 这一标准的出台填补了我国高龄老年人体重管理领域的空白，标志着老年健康服务向精细化、标准化迈出重要一步。随着人口老龄化程 度加深，该标准的实施将为提升老年人生活质量提供有力保障。 ▍ 高龄老年人健康管理新标准：关键术语解读 1. 高龄老年人定义 指年满80周岁及以上的长者（以身份证出生日期为准，按测量当日实足年龄计算）。 2. 体质指数（BMI） ...

Core Insights - The FDA issued over 50 warning letters to various companies involved in the formulation or manufacturing of GLP-1 drugs, specifically semaglutide and tirzepatide, primarily due to misleading claims regarding their products [4][6] - The FDA emphasized that these compounded drugs are not equivalent to FDA-approved versions and do not undergo the same safety, efficacy, or quality evaluations [4][6] Regulatory Concerns - The warnings addressed claims that compounded formulations are "generic versions" or contain the "same active ingredient" as FDA-approved GLP-1 drugs, which the FDA deemed false or misleading [4] - Companies must respond within 15 business days with a corrective action plan or reasonable explanation, or they may face further enforcement actions, including product seizures or bans [6] Market Implications - As demand for GLP-1 therapies for obesity and type 2 diabetes treatment surges, the FDA is reinforcing its regulatory requirements in this competitive market [6] - Companies involved in GLP-1 drug compounding need to reassess their labeling, advertising, and promotional strategies to avoid potential legal issues [6]

以下文章来源于肥胖世界ObesityWorld ，作者欢迎订阅 肥胖世界ObesityWorld . 《肥胖世界》Obesity World - 同步传真肥胖及代谢国际新学术进展，为医学减重临床、教研人员搭建一座与国际接轨的桥梁，「每医健」旗下内容平台。 这种记忆的形成，源于肥胖经历引发的表观基因组变化。这些化学标记能够在细胞的DNA和蛋白质上增减，从而调控基因的活跃程度。对于 脂肪细胞而言，这些基因表达的变化会让它们难以恢复正常功能。 《Nature》杂志今日刊登的最新研究显示，这种损伤和基因活性的异常，即使体重已经恢复到健康范围，也会在很长时间内持续存在。 这项研究的共同作者、瑞士苏黎世联邦理工学院生物学家Laura Hinte指出，研究结果显示，想要减肥的人常常需要长期的支持和管理，才能 避免体重反弹。"这意味着你可能需要更多的帮助，"她说，"这绝不是你的错。" 印第安纳大学医学院新陈代谢和表观基因组学专家Hyun Cheol Roh补充道，虽然我们早已知道体重下降后容易反弹，但"到底是怎么发生的、 为何会发生，几乎像个谜团。"他认为，这项新研究"揭示了分子层面上的具体机制，非常令人兴奋。" 为了解释减 ...

整理 | GLP1减重宝典内容团队 近年来，关于新型基于肠促胰岛素类药物（如司美格鲁肽等单重激动剂）和替尔泊肽等双重激动剂的治疗效果，激起了人们的广泛关 注。这些药物通过靶向胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体和葡萄糖依赖性胰岛素分泌多肽（GIP）受体，正在成为治疗肥胖和2型糖尿 病的有效手段。如今，数十亿美元的投资正加速推动更有效、更少副作用的新型抗肥胖药物的研发。 然而，兴奋的焦点并不仅仅局限于现有的单重激动剂和双重激动剂。近日，在奥地利维也纳举办的欧洲糖尿病研究学会年会上，来自 德国慕尼黑赫尔姆霍兹糖尿病与肥胖研究所的丹妮拉·利斯基维茨博士等研究人员讨论了一种创新的新型五重激动剂。 该五重激动剂结合了GLP-1R和GIPR激动剂，并与拉尼非普诺（lamifibranor）分子结合，这种分子能激活三种不同的过氧化物酶体增 殖物激活受体（PPARs）——PPAR-α、PPAR-δ和PPAR-γ，这三种受体均在能量调节中发挥重要作用。因此，这种新型化合物总共包 含五种激动剂。 在会议上，利斯基维茨博士分享了关于GLP-1R/GIPR/全PPAR五重激动剂的最新研发进展，并强调其在治疗肥胖相关代谢性疾病中的 潜 ...

Core Viewpoint - The article discusses the safety and recommendations regarding the use of GLP-1 medications during pregnancy and breastfeeding, highlighting the need for caution and further research in this area [4][6][12]. Summary by Sections GLP-1 Medications and Pregnancy - GLP-1 receptor agonists, such as Ozempic (semaglutide) and Trulicity (dulaglutide), are increasingly used for treating type 2 diabetes and weight management, but their safety during pregnancy is uncertain [4]. - Experts recommend that women stop or delay the use of GLP-1 medications if they are pregnant or planning to become pregnant [6]. Research on GLP-1 Use During Pregnancy - A large study published in January 2024 in JAMA Internal Medicine tracked around 50,000 children born to mothers with type 2 diabetes who used GLP-1 or insulin during early pregnancy, finding no increased risk of congenital defects compared to insulin use [7]. - Another study in 2023 reviewed 39 independent studies and suggested that GLP-1 use might affect fetal weight and growth, recommending avoidance during pregnancy due to limited human data [8]. Risks Associated with GLP-1 Use During Pregnancy - Potential risks of GLP-1 medications during pregnancy include miscarriage, low birth weight, and congenital defects, primarily based on animal studies [9]. - Current evidence suggests minimal risk if GLP-1 is used in early pregnancy, but healthcare providers may recommend switching to safer alternatives [9]. Recommendations for Women Planning Pregnancy - It is advised to stop using GLP-1 medications at least two months before attempting to conceive, along with adopting healthy lifestyle measures [11]. - The CDC recommends additional preconception measures for women with diabetes to increase the chances of a healthy pregnancy [11]. Breastfeeding and GLP-1 Medications - There is insufficient research on the safety of GLP-1 medications during breastfeeding, and current recommendations suggest avoiding their use during this period [12].

肥胖已成为21世纪最严峻的全球公共卫生危机之一，其蔓延速度令人震惊。据世界卫生组织最新统计，过去半个世纪全球超重人口激增 近三倍，这一数字仍在持续攀升。 传统观点将肥胖简单归结为能量失衡——即"摄入过多而消耗不足"，这种理论主导了数十年的肥胖防治策略。然而，国际知名代谢研究 专家Ba r ba r a E. Co r ke y教授的最新研究发现，肥胖的成因远比我们想象的复杂。她的突破性研究指出，现代饮食中普遍存在的食品添 加剂、环境内分泌干扰物等因素，可能正在悄然改变人体的代谢调控机制。 这些隐藏在日常生活背后的"代谢干扰因子"，正以我们尚未完全理解的方式，重塑着人类的能量代谢平衡系统。这一理论为理解全球肥 胖流行提供了全新视角，也解释了为何单纯依靠"少吃多动"往往难以取得理想效果。 随着研究的深入，科学家们逐渐意识到，对抗肥胖需要从更宏观的环境因素和更微观的分子机制双重维度着手。这场关乎人类健康的持 久战，正在揭开其复杂性的冰山一角。 ▍"少吃多动"失效之谜：科学家揭开肥胖背后的隐形推手 长期以来，"管住嘴、迈开腿"被视为对抗肥胖的金科玉律，但越来越多的人发现，即便严格控制饮食、坚持运动，体重仍难以有效下 ...

Core Viewpoint - The article emphasizes the launch of a three-year "Weight Management Year" initiative in response to China's "Healthy China 2030" strategy, highlighting the importance of weight management in chronic disease prevention and public health [5][6][11]. Group 1: National Strategy and Policy - In 2024, obesity prevention will be elevated to a national strategic level, with the National Health Commission collaborating with 16 departments to initiate the "Weight Management Year" [5]. - By April 2025, the "Healthy Weight Management Action" will be officially included in the "Healthy China 2030 Action" framework, showcasing a comprehensive policy system from national to local levels [6][13]. - The goal is to curb the rising obesity rate and enhance public health literacy from 18% in 2024 to 30% by 2030 [13][24]. Group 2: Chronic Disease Burden - Chronic diseases account for over 70% of the total disease burden in China, with abnormal weight being a significant health risk [9]. - The overweight rate among adults has reached 50.7%, with central obesity affecting over 280 million individuals [9][11]. - Overweight and obesity are linked to a 40%-200% increased risk of 13 types of cancer, and the obesity rate among adolescents has surged 11 times in the past 20 years [9][11]. Group 3: Multi-Stakeholder Responsibility - The initiative calls for a collaborative effort among government, industry, organizations, and individuals to create a supportive environment for weight management [12]. - Local innovations, such as Zhejiang's integration of weight management into community reform projects, are being encouraged [13]. Group 4: Industry Development - The health weight management industry is expected to experience explosive growth by 2025, driven by policy support, technological advancements, and consumer upgrades, potentially creating a new health consumption market worth over 380 billion [14]. - Prominent weight loss brands are emerging, gaining popularity among health-conscious consumers [14]. Group 5: Family and Individual Practices - Families are encouraged to adopt tools like scales and waist measurement devices to monitor health, emphasizing the role of parents in children's health education [15]. - Individuals are urged to understand the risks of overweight and obesity and to manage their weight through informed lifestyle choices [16].

禁忌症 ：司美格鲁肽不适用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒，也不是胰岛素的替代品。如果有甲状腺髓样癌的个人或家 族病史，或者患有2型多发性内分泌肿瘤综合征（MEN 2），则不应使用司美格鲁肽。 ▍ 司美格鲁肽等GLP-1类药物的首次使用注意事项 起始剂量和逐步增加 ：通常建议从小剂量0.25 mg开始，每周一次，并根据医嘱逐渐增加剂量。不建议单次注射剂量超过1 mg。 使用方法 ： 口服司美格鲁肽的推荐服用方式是 每天早餐前 以不超过4盎司（ 约120毫升 ）水送服，服药后 至少间隔30分钟 再吃早餐、 饮料或其他口服药物。此外，患者在服用时应整片吞服药物，不要切割、压碎或咀嚼药片。 司美格鲁肽注射液通过皮下注射给药，推荐的注射部位是腹部、大腿外侧和上臂。注射时应使用新的一次性无菌针头，并在每次注射后 和储存时取下针头。 储存条件 ： 口服剂型在贮藏 方 面 更为灵活，不需要冷藏 条件。 而 未开封的司美格鲁肽注射液应储存于冰箱中（2℃-8℃），首次使用后可在30℃以下环境或冷藏于冰箱中保存，最多可保存6周。切勿 冷冻本品。 监测血糖 ：使用司美格鲁肽期间，应定期监测血糖水平，并在医生的指导下进行必 ...

整理 | GLP1减重宝典内容团队 9月29日，Metsera（已被辉瑞并入）披露MET-097i两项减重IIb期试验（VESPER-1与VESPER-3）获得积极结果。MET-097i为同类首 创、完全偏向且超长效的GLP-1受体激动剂（GLP-1-RA），具备每月给药一次的潜力。VESPER-1（n=239）评估MET-097i（0.4mg 至1.2mg，每周一次）的减重效果与安全性，历时28周，无需滴定。目前正推进研究扩展，并考察更低注射频率。 两项研究均遵循随机、双盲、安慰剂对照设计，以体重变化与耐受性为主要观察指标。VESPER-3为正在进行的临床研究，共纳入268 例超重或肥胖受试者，目标评估每月多次给药的疗效与耐受性，并在12周中期分析比较多种剂量递增策略的可耐受性，全程28周。 在VESPER-1中，0.4mg、0.6mg、0.9mg、1.2mg组相对安慰剂调整后的平均体重下降分别为-8.1%、-10.0%、-13.0%、-14.1%；另有 1.2mg组个体最高降幅达-26.5%。VESPER-3仍在推进，尚无减重数据披露，相关结果将于后续里程碑节点更新发布。 此前9月22日，辉瑞与Metse ...